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一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
.根据WHO的规定，白天病区较理想的声强度应维持在（）
25~30 DB
30~35 DB
35~40 DB
40~45 DB
45~50 DB
正确答案：C
.下列哪项病人资料可应用触觉观察法收集（）
A、肠鸣音亢进
B、腹肌压痛、反跳痛
C\呕吐物呈血性
D、醉酒步态
E、口唇发组
正确答案：B
.患者女,40岁，上午拟行子宫切除术， 尿操作中应为患者安置的体位是
A、屈膝仰卧位
B、头高脚低位
C、侧卧位
D、去枕仰卧位
E、截石位
正确答案：A
.使用冰槽时，为防止冻伤需保护的部位是
A、头顶
B、耳部
C、颖部
D、前额
E、面颊
正确答案：B
.再行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是
C、接触被污染的衣物
D、侵袭性操作
E、为污染伤口换药
正确答案：B
.为危重病人做口腔护理，取下的活动性义齿应放入
A、碳酸氢钠溶液中
B、热水中
C、生理盐水中
D、清水中
E、酒精中
正确答案：D
.患者女,29岁口服安定100片，被家人发现时呼之不应，意识昏迷, 急诊来院。错误的护理措施是
A、监测生命体征
B、%生理盐水洗胃
C、立即催吐
D、立即洗胃
E、硫酸镁导泻
正确答案：E
.患者男，，护士需为患者更换卧位, 下列操作中错误的是
A、将导管固定妥当后再翻身
B、先换药，再翻身
C、两人协助患者翻身
D、注意节力原则
E、让患者卧于患侧
正确答案：E
.患者男，50岁。肝硬化3年，lh前呕血800ml，患者诉心慌乏力。 体检:精神萎靡，皮肤干燥。体温36. 5（,脉搏120次/分，呼吸24次
/分，血压80/60mmHg。下列资料中属于主观资料的是（）
A、体温 ℃
B、呕血 800ml
C、皮肤干燥
D、心慌乏力
E、脉搏120次/分
正确答案：D
.去除口臭宜选用的漱口液是
%醋酸溶液
2%〜3%硼酸溶液
C、生理盐水
D、复方硼酸溶液
1 %〜4%碳酸氢钠溶液
正确答案：D
.关于电动吸引器吸痰的操作方法，错误的是
A、成人吸痰负压为40. 0〜53. 3kPA
B、插管时，护士应反折吸痰管末端
C、先吸气管内分泌物，再吸口腔内分泌物
D、导管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗
E、吸痰前，应用生理盐水试吸
正确答案：C
.患者男，，护士应立即
A、让患者服缓泻剂
B、催吐
C、为患者洗胃
D、让患者口服牛奶
E、清除患者口腔内玻璃碎屑
正确答案：E
.正常成人24小时液体出入量
A、 3000〜3500ml
B、2500〜3000m I
C、2000〜2500m I
D、1000〜1500m I
E、1500〜2000m I
正确答案：C
.下列属于医护合作性问题的是（）
A、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关
B、便秘与长时间卧床有关
C、睡眠形态紊乱与环境陌生有关
D、知识缺乏 与缺乏高血压病自我护理知识有关
E、潜在并发症:脑出血
正确答案：E
.给等渗性脱水病人大量补充生理盐水时易致
A、代谢性碱中毒
B、呼吸性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、代谢性酸中毒
E、水中毒
正确答案：D
.患者男，患肝硬化合并胃底食管静脉曲张5年，1小时前因呕血大 :脉搏细速，呼吸急促，血压70/50mmHg,护士应 为患者安置的卧位是
A、中凹卧位
B、头高足低位
C、去枕仰卧位
D、半坐卧位
E、俯卧位
正确答案：A
.患者男，18岁，因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，咳痰，诉头痛, 恶心,食欲差，全身无力。体温39. 5七，脉搏112/分。呼吸浅快，皮肤 口唇发堀。该患者存在的首优问题是（）
A、舒适的改变，疼痛
B、气体交换受损
C、焦虑
D、活动无耐力
E、体温过高
正确答案：E
.抢救链霉素过敏反应的药物是
A、阿托品
B、盐酸肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、葡萄糖
E、葡萄糖碳酸
正确答案：E
.糖尿病酮症酸中毒时尿液呈
A、烂苹果味
B、大蒜味
C、苦味
D、酸味
E、氨臭味
正确答案：A
.刘护士，在配置化疗药物时，因药瓶压力过大，药物溅到眼睛内，刘 护士应立即（）
A、用肥皂水清洗眼睛
B、用清水清洗眼睛
C、用弱酸溶液清洗眼睛
D、用低渗盐水清洗眼睛
E、用高渗盐水清洗眼睛
正确答案：B
.下列关于医疗文件的重要性的说法，错误的是
A、反映医院的医疗护理质量
B、提供法律的证明文件
C、临床工作的原始记录
D、反映病人的流动情况
E、提供医学统计的原始资料
正确答案：D
.关于尿失禁病人的护理措施，错误的是
A、控制饮水，减少尿量
B、指导病人锻炼盆底部肌肉
C、理解与尊重病人
D、长期尿失禁的病人可留置导尿
E、保持会阴部清洁干燥
正确答案：A
.支气管哮喘急性发作时取
A、半坐卧位
B、头低脚高位
C、头高脚低位
D、端坐位
E、去枕仰卧位
正确答案：D
.患者女,22岁，患甲状腺功能亢进，需做吸碘试验，在检查前7飞0 天需忌食
A、肝脏
B、猪肚
C、猪血
D、牛肉
E、海蛰
正确答案：E
.不属于“三查” “七对”内容的是
A、床号、姓名
B、药名、浓度、剂量
C、给药方法、时间
D、查用药后反应
E、操作前、操作中查
正确答案：D
.患者男，45岁，因肝硬化致食管-胃底静脉曲张，护士应知道患者 摄入
A、少渣饮食
B、低脂饮食
C、低盐饮食
D、低胆固醇饮食
E、低蛋白饮食
正确答案：A
.采用PIO格式进行护理记录时,P指（）
A、护理问题
B、护理评价
C、护理措施
D、护理目标
E、效果评价
正确答案：A
.禁忌用冷的部位不包括
A、耳廓
B、腹部
C、腹股沟
D、足底
E、心前区
正确答案：C
.护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注，推注约 5ml后护士发现推注稍有阻力，局部略肿胀，抽无回血。发生上述情 况的可能原因是
A、针刺入过深,穿破对侧血管壁
B、针头斜面紧贴血管内壁
C、针头刺入皮下
D、静脉痉挛
E、针头斜面一半在血管外
正确答案：C
.不宜热水坐浴的是
A、急性盆腔炎
B、肛门部充血
C、肛裂感染
D、痔疮手术后
E、外阴部炎症
正确答案：A
.患者男，30岁，因意外被困一山洞内三天，极度口渴，伴烦躁、乏 力、皮肤弹性差。该患者最可能的脱水程度和类型为
A、轻度高渗性脱水
B、轻度等渗性脱水
C、中度高渗性脱水
D、中度等渗性脱水
E、中度低渗性脱水
正确答案：C
. 一级护理适用于（）
A、发热
B、脏器移植手术后
C、肾衰竭
D、大面积烧伤（）
E、年老体虚
正确答案：C
.碘化物造影须做过敏试验,应在何时进行
A、造影前48~72h
B、造影前24~48h
C、造影前12~24h
D、造影前6~12h
E、造影前广2h
正确答案：B
.关于24小时出入液量的记录方法，错误的是
A、用蓝笔填写眉栏
B、晚上7时至次晨7时用红笔
C、24h总量应记录在体温单相应栏内
D、夜班护士总结24h总出入量
E、早上7时至晚上7时用红笔
正确答案：E
.不属于口腔护理的适用对象的是
A、鼻饲患者
B、昏迷患者
C\导］热患者
D、禁食患者
E、产妇
正确答案：E
.取无菌溶液的操作方法，正确的是
A、将无菌敷料直接深入瓶内蘸溶液
B、取用前，首先检查溶液性质
C、倒溶液时，可将瓶口触及无菌溶液以防滴漏
D、手指可少量触及无菌容器
E、溶液未用完时，应注明开瓶日期和时间并签名 正确答案：E
.下列关于高热患者的护理措施，错误的是
A、在晨起，餐后，睡前协助病人漱口
B、鼓励病人多饮水
C、冰袋冷敷头部
D、每天测量体温两次
E、给予高热量,高蛋白，高维生素流质饮食 正确答案：D
.保留灌肠的溶液量不宜超过
A、 150ml
B\ 50ml
C\ 100ml
D\ 500ml
E、 200ml
正确答案：E
.当液体灌入200ml时，患者感觉有便意，护士应
A、协助患者平卧
B、停止灌肠
C、放低灌肠筒的高度
D、嘱病人张口深呼吸
E、转动肛管
正确答案：C
.低渗性脱水早期尿量变化是
A、先减少后增多
B、先增多后减少
C、无明显变化
D、减少
E、增多 正确答案：E
.代谢性酸中毒最突出的表现是
A、头痛，头晕
B、呼吸深而快
C、心率快
D、血压下降
E、颜面潮红
正确答案：B
.急诊物品因做到“五定”是指（）
A、定数量品种,定点安置,定人保管,定期消毒灭菌,定期检查。
B、定数量品种，定人保管、定期消毒灭菌，定期维修和定期检查
C、定数量品种,定点安置,定人保管,定期消毒灭菌和定期检查维修
D、定时更换、定数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌和定 期检查维修
E、定数量品种,定点安置,定人保管,定期消毒灭菌,定期维修 正确答案：C
.患者男，58岁，因肝癌晚期入院，患者出现烦躁不安，躁动，为保证 患者安全,最重要的护理措施是
A、用牙垫放于上下臼齿之间
B、加床档，用约束带保护患者
C、减少外界刺激
D、护理动作要轻
E、室内光线阴暗
正确答案：B