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酯酶,提高气道平滑肌细胞内的����水平使气道平滑肌舒�茶碱,每日成人为�.�~�.���静脉滴注。�
张,茶碱除了具有支气管舒张作用外,还有兴奋呼吸中枢、��.�.�其他抗炎药物�
增强呼吸肌收缩、增强气道纤毛清除功能和抗炎等作用。��.�.�.��白三烯受体拮抗药逐步减少糖皮质激素用量的�
�治疗药物的选用�哮喘患者均可服用扎鲁司特�����,或孟鲁司特�����睡前·�
�.�糖皮质激素根据哮喘病情,吸入剂量�丙酸倍氯�口服�。扎鲁司特用于预防哮喘时,应持续服用。白三烯受�
米松或等效量其他糖皮质激素�在轻度持续者一般成人为�体拮抗药与吸入糖皮质激素合用可提高糖皮质激素疗效。�
���~������/�,中度持续者一般成人为���~�������/��重度��.�.�.�炎症细胞膜稳定药物色甘酸钠气雾吸入�.����
持续者一般成人������/�。口服治疗适用于吸人糖皮质激���,每日最大剂量����;干粉吸人����,症状减轻后,维持�
素无效或短期加强�如急性发作病情较重�的患者,常用的�量每日�����。奈多罗米钠气雾吸入���冀��喷�,必要时可增�
药物有泼尼松和泼尼松龙,一般泼尼松起始剂量成人��~���加到每日����,预防运动�生哮喘可于运动前吸人�����。�
��/�,症状缓解后逐渐减量至≤�����,�,然后停用或改用吸��.�.�.�组胺受体阻断药一般酮替芬成人����,阿司咪唑�
入剂型。重度或严重哮喘发作时应及早静脉应用糖皮质激������,氯雷他定�����,驾车、操作机械及高空作业者工作时�
素,如琥珀酸氢化可的松成人���~���������,或甲泼尼龙成�禁用。�
人��~������/�,症状缓解后逐渐减量,然后改为口服和吸入��治疗药物的相互作用�
剂型维持。�丙酸倍氯米松与胰岛素有拮抗作用,糖尿病患者应注意�
�.�支气管舒张剂�调整丙酸倍氯米松的应用剂量。酮康唑能提高布地奈德、氟�
�.�.����受体激动剂�常用的短效�受体激动齐�有沙丁胺�替卡松的血药浓度,从而增加不良反应危险。�:受体激动剂�
醇定量气雾剂持续雾化吸入��受体激动剂多用于重症或儿�丙卡特罗、沙美特罗、福莫特罗与单胺氧化酶抑制剂合用时�
童患者,使用方法简单易于配合。�可增加心悸、激动或躁狂发生的危险性,应避免合用。��受�
�.�.�抗胆碱药有短效的异丙托溴铵和长效的噻托溴铵�体激动剂与茶碱类药物合用时,支气管舒张作用增强,但心�
两种吸人剂型。异丙托溴铵舒张支气管作用较��受体激动�律失常等不良反应也可能增加。异丙托溴铵、噻托溴铵与���
剂弱,起效也比较缓慢,但不良反应少,与�:受体激动剂联�受体激动剂及茶碱合用时支气管舒张作用增强。西咪替丁、�
合吸入支气管舒张作用增强并持久。某些患者应用较大剂量�大环内酯类抗菌药、氟喹诺酮类抗菌药、美西律、氟康唑、�
��受体激动剂不良反应明显,可换用此类药物,尤其适用于�阿糖腺苷、抗甲状腺药和口服避孕药等可使茶碱血药浓度增�
夜间哮喘及多痰的患者。�加,茶碱与上述药物合用时应适当减量。�
�.�.�茶碱类药物茶碱有口服和静脉剂型。口服茶碱常�
参考文献