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考试时间:______分钟 总分:______分 姓名:______
一、基础知识
要求:考察学生对儿科基础知识的掌握程度。
1. 小儿生长发育的规律包括哪些方面?
A. 体重增长
B. 身高增长
C. 头围增长
D. 骨骼发育
E. 智力发育
2. 以下哪项不属于小儿营养性疾病?
A. 营养不良
B. 营养性贫血
C. 营养性佝偻病
D. 营养性水肿
E. 营养性肥胖
3. 小儿肺炎的主要症状有哪些?
A. 发热
B. 咳嗽
C. 呼吸困难
D. 胸痛
E. 肺部啰音
4. 以下哪种情况不属于新生儿窒息?
A. 出生后1分钟Apgar评分0分
B. 出生后5分钟Apgar评分2分
C. 出生后10分钟Apgar评分4分
D. 出生后15分钟Apgar评分6分
E. 出生后20分钟Apgar评分8分
5. 小儿腹泻的病因有哪些?
A. 细菌感染
B. 病毒感染
C. 食物过敏
D. 肠道寄生虫
E. 肝硬化
6. 小儿急性肾小球肾炎的主要临床表现有哪些?
A. 发热
B. 腹泻
C. 尿量减少
D. 蛋白尿
E. 血尿
7. 小儿先天性心脏病的主要症状有哪些?
A. 发绀
B. 呼吸困难
C. 心悸
D. 胸痛
E. 肺部啰音
8. 小儿惊厥的病因有哪些?
A. 高热
B. 低血糖
C. 病毒感染
D. 脑炎
E. 脑外伤
9. 小儿哮喘的主要症状有哪些?
A. 呼吸困难
B. 咳嗽
C. 喘息
D. 咳痰
E. 胸痛
10. 小儿贫血的主要症状有哪些?
A. 乏力
B. 头晕
C. 面色苍白
D. 心悸
E. 气短
二、临床技能
要求:考察学生运用所学知识解决实际问题的能力。
1. 患儿,男,1岁,因发热、咳嗽、流涕3天入院。查体:℃,呼吸急促,肺部有湿啰音。请判断该患儿的诊断是什么?
A. 普通感冒
B. 肺炎
C. 支气管炎
D. 肺炎合并心力衰竭
E. 肺炎合并脑炎
2. 患儿,女,2岁,因发热、呕吐、腹泻2天入院。查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,皮肤弹性差,眼窝凹陷。请判断该患儿的诊断是什么?
A. 轻度脱水
B. 中度脱水
C. 重度脱水
D. 脱水合并酸中毒
E. 脱水合并电解质紊乱
3. 患儿,男,3岁,因反复发作性呼吸困难、喘息2年入院。查体:双肺可闻及哮鸣音,心率120次/分。请判断该患儿的诊断是什么?
A. 肺炎
B. 支气管炎
C. 哮喘
D. 先天性心脏病
E. 肺炎合并心力衰竭
4. 患儿,女,4岁,因发热、头痛、呕吐、抽搐3小时入院。查体:体温39℃,神志不清,前囟隆起。请判断该患儿的诊断是什么?
A. 脑炎
B. 脑膜炎
C. 高热惊厥
D. 低血糖
E. 脑外伤
5. 患儿,男,5岁,因反复发作性腹痛、呕吐、腹泻1个月入院。查体:面色苍白,腹部压痛,肝脾肿大。请判断该患儿的诊断是什么?
A. 肠道寄生虫病
B. 肠结核
C. 肠炎
D. 肠道肿瘤
E. 肠道感染
6. 患儿,女,6岁,因反复发作性呼吸困难、发绀、心悸2年入院。查体:心前区隆起,双肺可闻及哮鸣音。请判断该患儿的诊断是什么?
A. 先天性心脏病
B. 肺炎
C. 支气管炎
D. 哮喘
E. 肺炎合并心力衰竭
7. 患儿,男,7岁,因发热、头痛、呕吐、抽搐5天入院。查体:体温39℃,神志不清,前囟隆起,脑膜刺激征阳性。请判断该患儿的诊断是什么?
A. 脑炎
B. 脑膜炎
C. 高热惊厥
D. 低血糖
E. 脑外伤
8. 患儿,女,8岁,因反复发作性腹痛、呕吐、腹泻1个月入院。查体:面色苍白,腹部压痛,肝脾肿大。请判断该患儿的诊断是什么?
A. 肠道寄生虫病
B. 肠结核
C. 肠炎
D. 肠道肿瘤
E. 肠道感染
9. 患儿,男,9岁,因反复发作性呼吸困难、发绀、心悸2年入院。查体:心前区隆起,双肺可闻及哮鸣音。请判断该患儿的诊断是什么?
A. 先天性心脏病
B. 肺炎
C. 支气管炎
D. 哮喘
E. 肺炎合并心力衰竭
10. 患儿,女,10岁,因发热、头痛、呕吐、抽搐5天入院。查体:体温39℃,神志不清,前囟隆起,脑膜刺激征阳性。请判断该患儿的诊断是什么?
A. 脑炎
B. 脑膜炎
C. 高热惊厥
D. 低血糖
E. 脑外伤
四、病例分析
要求:考察学生对儿科病例的分析和诊断能力。
1. 患儿,男,1岁,因持续高热、咳嗽、气促3天入院。查体:℃,呼吸急促,心率140次/分,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。请分析该患儿的可能诊断,并简要说明诊断依据。
2. 患儿,女,3岁,因反复发作性腹痛、呕吐、腹泻1周入院。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,腹部压痛明显,肝脾肿大。请分析该患儿的可能诊断,并简要说明诊断依据。
3. 患儿,男,5岁,因发热、头痛、呕吐、抽搐2小时入院。查体:体温39℃,神志不清,前囟隆起,脑膜刺激征阳性。请分析该患儿的可能诊断,并简要说明诊断依据。
五、药物治疗
要求:考察学生对儿科药物治疗的掌握程度。
1. 小儿发热时常用的退热药物有哪些?请列举并说明其作用机制。
2. 小儿腹泻时常用的止泻药物有哪些?请列举并说明其作用机制。
3. 小儿肺炎时常用的抗生素有哪些?请列举并说明其适应症。
4. 小儿哮喘发作时常用的支气管扩张剂有哪些?请列举并说明其作用机制。
5. 小儿贫血时常用的补血药物有哪些?请列举并说明其作用机制。
六、预防保健
要求:考察学生对儿科预防保健知识的掌握程度。
1. 小儿疫苗接种的目的是什么?
2. 请列举小儿常见传染病的预防措施。
3. 小儿营养摄入不足时,如何进行营养补充?
4. 小儿生长发育过程中,如何进行定期体检?
5. 小儿意外伤害的预防措施有哪些?
本次试卷答案如下:
一、基础知识
1. A、B、C、D、E。解析:小儿生长发育的规律包括体重增长、身高增长、头围增长、骨骼发育和智力发育等方面。
2. E。解析:营养性肥胖不属于小儿营养性疾病,其他选项均为营养性疾病。
3. A、B、C、E。解析:小儿肺炎的主要症状包括发热、咳嗽、呼吸困难和肺部啰音。
4. B。解析:新生儿窒息是指出生后1分钟Apgar评分≤3分,5分钟Apgar评分≤6分,10分钟Apgar评分≤8分。
5. A、B、C、D、E。解析:小儿腹泻的病因包括细菌感染、病毒感染、食物过敏、肠道寄生虫和肝硬化等。
6. C、D、E。解析:小儿急性肾小球肾炎的主要临床表现包括尿量减少、蛋白尿和血尿。
7. A、B、C、D、E。解析:小儿先天性心脏病的主要症状包括发绀、呼吸困难、心悸、胸痛和肺部啰音。
8. A、B、C、D、E。解析:小儿惊厥的病因包括高热、低血糖、病毒感染、脑炎和脑外伤等。
9. A、B、C、D、E。解析:小儿哮喘的主要症状包括呼吸困难、咳嗽、喘息、咳痰和胸痛。
10. A、B、C、D、E。解析:小儿贫血的主要症状包括乏力、头晕、面色苍白、心悸和气短。
二、临床技能
1. B。解析:根据患儿的症状和体征,发热、咳嗽、呼吸急促、肺部湿啰音,初步诊断为肺炎。
2. B。解析:根据患儿的症状和体征,发热、呕吐、腹泻、血压低、皮肤弹性差、眼窝凹陷,初步诊断为中度脱水。
3. C。解析:根据患儿的症状和体征,反复发作性呼吸困难、喘息、肺部哮鸣音,初步诊断为哮喘。
4. A。解析:根据患儿的症状和体征,发热、头痛、呕吐、抽搐、神志不清、前囟隆起、脑膜刺激征阳性,初步诊断为脑炎。
5. A。解析:根据患儿的症状和体征,反复发作性腹痛、呕吐、腹泻、面色苍白、腹部压痛、肝脾肿大,初步诊断为肠道寄生虫病。
6. A。解析:根据患儿的症状和体征,反复发作性呼吸困难、发绀、心悸、心前区隆起、肺部哮鸣音,初步诊断为先天性心脏病。
7. B。解析:根据患儿的症状和体征,发热、头痛、呕吐、抽搐、神志不清、前囟隆起、脑膜刺激征阳性,初步诊断为脑膜炎。
8. A。解析:根据患儿的症状和体征,反复发作性腹痛、呕吐、腹泻、面色苍白、腹部压痛、肝脾肿大,初步诊断为肠道寄生虫病。
9. A。解析:根据患儿的症状和体征,反复发作性呼吸困难、发绀、心悸、心前区隆起、肺部哮鸣音,初步诊断为先天性心脏病。
10. B。解析:根据患儿的症状和体征,发热、头痛、呕吐、抽搐、神志不清、前囟隆起、脑膜刺激征阳性,初步诊断为脑膜炎。