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临床常见护理技术并发症及应急处理题库
一、单项选择题（每题0。5分，只有1个正确答案，多选、错选不得分）
1、改进后的皮内注射方法在注入药液时,推至注射局部形成直径约（ C)的皮丘后拨出针头.
A B 0。2cm C D 1cm
2、选取神经末梢分布较少的部位做皮试,不仅疼痛轻微,( B）
A 前臂掌侧上段 B 前臂掌侧中段 C 上臂掌侧上段 D 上臂掌侧中段
3、一旦发生过敏性休克，值班护士应立即停药，将患者平卧，通知医生，并立即皮下注射（ D）
A 0。01% B 0。01%肾上腺素lml
C ％ D 0。1%肾上腺素lml
4、喉头水肿引起窒息时，应尽快（ D)
A 高流量面罩吸氧 B 球囊面罩吸氧 C 肌注呼吸兴奋剂 D 气管切开
5、皮下注射时药量不宜过多，以少于（ B）为宜.
A 1ml B 2ml C 3ml D 5ml
6、为患者在股四头肌及上臂三角肌进行肌内注射时，若药量超过(A ）应分次注射。
A 2ml B 4ml C 52ml D 10ml
7、经过临床试验,用（C ）稀释药物后进行肌内注射,能有效减轻患者的疼痛.
A 灭菌蒸馏水 B 注射用水 C 生理盐水 D 苯甲醇液
8、患者在左侧上臂三角肌进行注射时出现了左上臂麻木、疼痛、无力等感觉，未经处理，约一周后疼痛减轻，但肘关节活动略受限，此时可判断患者发生了（C ）
A 硬结形成 B 肌内注射引起疼痛 C 神经性损伤 D 注射失败
9、在为患者肌内注射刺激性药物时,护士可采用（D ）预防药液渗漏至皮下组织或表皮，以减轻疼痛及组织受损。
A 选择合适注射部位 B 每次轮换注射部位
C 注射后及时热敷、按摩，加速局部血液循环，促进药液吸收 D “Z”字形途径注射法
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10、进行肌内注射时护士进行下列哪项操作可避免造成针头堵塞( A）
A 一次性注射器的针尖斜面小 B 一次性注射器针头过细
C 药液为悬浊液 D 粉剂未充分溶解
11、可使血管通透性增高的因素中不包括（ A）
A 高热 B 物理引起的静脉炎
C 物理、化学因素引起的静脉炎 D 微生物侵袭引起的静脉炎
12、静脉输液时输液部位出现药液外渗，主要表现不包括(C ）
A 注射部位肿胀 B 注射部位疼痛 C 皮肤温度高 D 皮肤温度低
13、静脉输液时输液部位出现药液外渗，可导致组织休克的药物是（D）
A 20％甘露醇 B 50％葡萄糖溶液 C 葡萄糖酸钙 D 氨甲喋呤
14、输入化疗药物后患者输液部位出现药液外渗，护士不可选择（ B)，以防止皮下组织坏死及静脉炎发生。
A 局部封闭治疗 B 冷敷 C 热敷 D 理疗
15、快速输入20％甘露醇250ml，因患者躁动引起外渗,护士发现后应立即停止该部位输液，并用（ D）,以促进药物扩散、稀释和吸收。
A 3%醋酸铅和50%硫酸镁交替局部温热敷
B 肾上腺素能拮抗剂酚妥拉明5—l0mg溶于20ml生理盐水中作局部浸润
C %普鲁卡因5-lOml作局部浸润
D %普鲁卡因5—20ml溶解透明质酸酶50—250u作局部浸润
16、给水肿患者进行静脉穿刺时，护士可（ D）
A 热敷使穿刺血管充盈 B 压迫静脉上下端，固定后于静脉上方成30°斜角直接进针
C 用挑起进针法，针刺进皮肤后沿血管由浅入深进行穿刺
D 先行按摩推压局部
17、静脉穿刺后患者发生穿刺部位血肿，原因不可能是（ B）
A 消瘦 B 静脉腔大、针头过小 C 肥胖 D 经常同一部位进针
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18、静脉穿刺拔针后宜选用(A ）按压穿刺局部，以免因部位不对或移位引起血肿。
A 拇指 B 食指 C 食指及中指 D 手掌
19、静脉穿刺拔针后一般按压时间为（D )
A 1min左右 B 2—3min C 3-4min D 3—5min
20、静脉穿刺注射局部发生血肿后局部可给予(D ），以加速血肿的吸收。
A 25%硫酸镁湿热敷，每日2次,每次15-2O min
B 50%硫酸镁湿热敷,每日2次，每次15—2O min
C 25%硫酸镁湿热敷，每日2次,每次30min
D 50％硫酸镁湿热敷，每日2次，每次30min
21、患者在静脉治疗过程中，沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,同时伴有全身畏寒、发热。初步判断该患者发生了（C )
A 药物外渗 B 血肿形成 C 静脉炎 D 菌血症
22、患者在输液过程中发生急性肺水肿,护理人员应采取的措施不包括（B ）
A 立即减慢输液 B 30%-40％酒精湿化氧气吸入,8-10升/分
C 取端坐位，两腿下垂 D 遵医嘱给予强心剂、利尿剂
23、下列个选项不属于静脉炎发生原因的是（C ）
A 外周静脉留置针放置4。5天 B 输入20％甘露醇
C 输入药物PH值7。5 D 青霉素800万单位+100ml生理盐水静点，80滴/分
24、为患者输入非生理PH值药液时，应适当加入缓冲剂，使其PH值尽量接近(C )
A B C 7。4 D
25、连续输液患者者,护理人员应（A ）更换输液器1次。
A 每日 B 每班 C 24—48小时 D 每周
26、发生空气栓塞时，空气栓子随血流首先进入右心房，再进入（ C）造成空气栓塞。
A 左心房 B 左心室 C 右心室 D 肺动脉
27、护理人员应正确选择加药针头,一般加药针头型号选择（B ）,并尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞，可明显减少橡胶微粒的产生。
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A 7-10号侧孔针 B 9-12号侧孔针 C 7—10号正孔针 D 9—12号正孔针
28、解决输液微粒危害的理想措施是（ A）
A 选择输液终端过滤器 B 选择合适型号的加药针头
C 尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞 D 正确抽吸药液的方法
29、短时间内大量输入血管内，超出了血管缓冲和应激的能力,或在血管受损处堆积，均可使血管内膜受刺激而发生静脉炎的药物是( B)
A 高渗液体 B 抗癌药物 C 大剂量高浓度抗生素药物 D 输入药物过酸或过碱
30、患者在静脉输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压下降,随即出现呼吸困难，护士赶至床旁发现患者全身严重紫绀，有濒死感,（ C）
A 严重的输液反应 B 急性肺水肿 C 空气栓塞 D 急性左心衰
31、判断患者发生了输液后空气栓塞，值班护士应立即给予（C )吸入，以改善其缺氧状态。
A 4-6L/min氧气 B 4-6L/min氧气经酒精湿化
C 8-10L/min氧气 D 8—10L/min氧气经酒精湿化
32、在静脉输注某些药物过程中，因所输入的药物本身对血管的刺激或输注速度过快，可引起注射部位不同程度的疼痛,下列不会导致输液疼痛的药物是(A ）
A 氢化考的松 B 抗生素 C 氯化钾 D 化疗药物
33、患者发生输液败血症后，根据其症状表现及实验室生化检查提示发生了代谢性酸中毒，护士遵医嘱给(C ）纠正酸中毒.
A 1。25%碳酸氢钠 B ％碳酸氢钠 C 5%碳酸氢钠 D 15%碳酸氢钠
34、输注对血管、神经有刺激性药液时，为预防药液外渗，护理人员可先用(D ）行静脉穿刺；确定针头在血管内后再连接输液器。
A ％NaCl B 5%葡萄糖液 C 等渗溶液 D 等渗盐水
35、在静脉输液过程中，为预防患者出现神经损伤，静脉穿刺时尽可能选择( A）
A 手背静脉 B 手腕桡侧静脉 C 贵要静脉 D 肘正中静脉
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36、静脉输液过程中，患者发生了穿刺部位的肿胀、淤血，主诉发冷、注射部位局部疼痛，护士为其检查过程中拒绝触摸疼痛部位。根据其表现，可初步判断发生了（C ）
A 药物外渗 B 静脉炎 C 神经损伤 D 败血症
37、经外周静脉穿刺留置针，穿刺见回血后要平行缓慢的顺血管方向进针约（A )使外套管的尖端进入血管内，再轻轻向内推送外套管. 19页
A - B 0。2—0。3cm C 0。3-0。4cm D 0。4—0。5cm
38、患者在静脉输液后如发生表皮撕脱，护理人员应注意保持其伤口干燥，每天用（A ）处理伤口。
A %碘伏 B 安尔碘 C 生理盐水 D 75%酒精
39、水肿患者在静脉输液时，护士可为其准备（ C)以固定穿刺针头。
A 脱敏胶布 B 一次性输液贴 C 输液固定带 D 约束带
40、为患儿进行头皮静脉穿刺时，推药后患儿尖叫，推药阻力大,局部迅速可见呈树枝分布状苍白皮肤，判断(D ）
A 药物外渗 B 刺破血管 C 药物刺激性强 D 误入动脉
41、患儿在静脉输液过程中发生发热反应,症状一般较成人表现严重，体温可达（ C)
A 38—40℃ B 39—41℃ C 40-42℃ D 42℃以上
42、根据输液反应发生的原因，下列不属于安全静脉输液三个因素的是（ A）
A 加强输液过程中巡视 B 无热原 C 无菌 D 无有害颗粒液体
43、小儿静脉浅表，护理人员在为患儿进针穿刺时角度应以针头与头皮夹角（ B）为宜
A 10—15° B 15—20° C 20—25° D 25—30°
44、（C ）小儿的头皮静脉呈网状分布,无静脉瓣，不宜造成阻力，顺行和逆行进针均不影响静脉回流.
A 新生儿至1岁 B 新生儿至2岁 C 新生儿至3岁 D 新生儿至5岁
45、为提高患儿静脉穿刺成功率。对（B ）患儿可选用手背或足背血管进行穿刺。
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A 1周岁以上 B 3周岁以上 C 幼儿期以上 D 学龄前期以上
46、PICC穿刺时,在可能的情况下穿刺者可尽量选用（ B）穿刺。
A 桡静脉 B 贵要静脉 C 肘正中静脉 D 锁骨下静脉
47、PICC置入后导管可发生自发易位，下列不是发生自发易位原因的是(C ）
A 解剖因素 B 血管穿透伤 C 导管置入过浅 D 胸腔内压力增加
48、PICC置入后大约会有（D ）的患者出现导管自发易位，因此护理人员要对PICC置管患者的常规护理加强观察,发现问题及时处理。
A 2％—6％ B 1%—4% C 5％—8％ D 3％—12％
49、下列不属于PICC置管后发生的静脉炎是( A）
A 物理性静脉炎 B 机械性静脉炎 C 细菌性静脉炎 D 血栓性静脉炎
50、PICC置管后发生机械性静脉炎通常于置管后（ D）
A 24h内 B 36h内 C 48h内 D 72h内
51、下列选项中不会导致机械性静脉炎发生的是（B ）
A 穿刺侧肢体过度活动 B 低龄儿童和老年人
C 导管过粗 D 关节部位置管
52、预防PICC置管患者发生化学性静脉炎，穿刺者应保证穿刺后导管尖端位置在（B ）
A 上腔静脉中上段 B 上腔静脉中下段 C 下腔静脉中上段 D 上腔静脉中下段
53、预防PICC置管患者发生化学性静脉炎，护士在更换敷料使用乙醇消毒时，应避开穿刺点(A )
A lcm以上 B 2cm以下 C 2cm以上 D 3cm以下
54、PICC置管后发生细菌性静脉炎和导管相关性血流感染的原因不包括（ C)
A 导管接头污染 B 静脉滴注的药物被污染
C 穿刺侧肢体过度活动 D 导管的纤维包裹鞘或形成的血栓
55、PICC穿刺部位与导管相关的静脉血栓发生率呈正相关,选择在(A ）部位穿刺发生静脉血栓机率会较高。
A 肘窝处 B 中上臂 C 颈外静脉 D 下肢静脉
56、与PICC置管相关的血栓性静脉炎在临床上不会表现(B )
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A 置管肢体的肿胀、穿刺点渗液 B 输液速度可无明显变化
C 头颈部不适 D 患肢疼痛感
57、PICC置管患者在每次治疗结束后或输注两种有配伍禁忌的药物之间，护理人员应给予充分、正确的导管冲洗，即（C）
A 生理盐水脉冲式冲管 B 10—2Oml肝素生理盐水正压冲管
C 10-2Oml生理盐水脉冲式冲管 D 导管容积加延长管容积2倍生理盐水正压冲管
58、PICC置管患者预防血凝性导管阻塞，护士应给予正确的冲封管液(B ）
A 生理盐水、生理盐水 B 生理盐水、肝素盐水
C 肝素盐水、肝素盐水 D 肝素盐水、生理盐水
59、在维护PICC置管时，护士应给予正确的冲管量(C） 预防血凝性导管阻塞.
A 50—10m1 B 10-15m1 C 10—20m1 D 15—20m1
60、PICC置管患者日常护理过程中，护理人员应维持足够的冲管频率（D ）
A 治疗期间及治疗间歇期每日冲管1次
B 治疗期间及治疗间歇期每日冲管2次
C 治疗期间每日冲管，治疗间歇期每3天冲管一次
D 治疗期间每日冲管，治疗间歇期每7天冲管一次
61、INS在2011年出版的《静脉治疗护埋实践标准》中指出由于中心血管通路装置置入的风险和费用，建议在每一次间歇式使用后最好使用（B ）封管液封管.
A 5u/ml的肝素盐水 B IOu/ml的肝素盐水
C 5u/ml的生理盐水 D IOu/ml的生理盐水
62、不是判断PICC置管患者发生导管栓塞先兆的表现是（A )
A 从导管中可回抽到液体，无法回抽到血液 B 无法从导管中回抽到血液或液体
C 伴有局部疼痛 D 伴有皮下肿胀
63、PICC置管患者发生穿刺处渗血时，护士应（D ）
A 按压穿刺点10-l5min，弹力绷带加压包24h
B 按压穿刺点10—l5min,更换无菌透明敷料
C 纱球压迫穿刺点10—l5min，并用弹力绷带加压包24h
D 按压穿刺点10-l5min,更换无菌透明敷料后再用弹力绷带加压包扎。
64、PICC置管患者穿刺后，护士应指导其置管后(C ）尽量减少屈肘运动，以避免穿刺处发生渗血
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。
A 2天内 B 1周内 C 2周内 D 4周内
65、静脉输血后可引起非溶血性发热反应，下列选项不是外来性或内生性致热原的是（D )
A 蛋白质 B 细胞的代谢产物 C 死菌 D 血液震荡过剧
66、主要在反复输血的患者或经产妇中出现的脉输血后反应是( B）
A 溶血性发热反应 B 免疫反应非溶血性发热反应
C 过敏反应 D 溶血反应
67、静脉输血后可引起非溶血性发热反应，一般发生在输血过程中或输血后(C ）
A 15-30分钟内 B 30—60分钟内 C 1-2h内 D 4h内
68、献血员如在献血前（ B）之内曾用过可致敏的药物或食物，可导致患者在输血后发生过敏反应.
A 2h B 4h C 24h D 3天
69、患者在静脉输血过程中过敏反应较重，护士应立即停止输血,保持静脉畅通,严密观察患者的生命体征,同时遵医嘱给(D ） 30页
A 苯海拉明25mg口服 B 异丙嗪25mg肌肉注射
C 地塞米松5mg静脉注射 D %肾上腺素0。5-1ml皮下注射
70、因供血者和受血者血型不符，患者输血后发生血管内溶血，一般输入（B ）即可产生症状.
A 5—l0ml B 10—l5ml C 5—l0min D 10—l5min
71、静脉输血发生的最严重反应是(D ）
A 非溶血性发热反应 B 溶血性发热反应 C 过敏反应 D 溶血反应
72、静脉输血患者发生溶血反应的早期阶段不会出现(C ）
A 心前区压迫感 B 腰背部剧烈疼痛 C 血红蛋白尿 D 四肢麻木
73、静脉输血患者发生溶血反应,溶血程度较轻的延迟性溶血反应可发生在输血后(D ）
A 1—2天 B 3-5天 C 5-7天 D 7—14天
74、为防止或减少患者发生溶血反应后因血红蛋白结晶阻塞肾小管,保护肾脏,最正确的措施是（C ）
A 嘱患者严格卧床，减少活动 B 嘱患者多饮水，冲洗肾小管及尿路
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C 遵医嘱口服或静脉滴注碳酸氢钠,以尽快碱化尿液
D 遵医嘱应用利尿剂及补液，保证尿路通常及维持血容量
75、患者发生溶血反应后，护理人员可立即采取的措施是(A ），以解除肾血管痉挛，保护肾脏。
A 热水袋热敷双侧肾区 B 双肾超短波透热疗法
C 保暖，嘱其半卧位，限制活动 D 双侧腰部封闭
76、患者发生溶血反应后，护理人员采取措施提高减少患者肺泡内毛细血管渗出液的产生，从而缓解呼吸困难症状。请问下列哪项措施可达到此效果( A）
A 加压给氧 B 20％—30%酒精湿化吸氧
C 协助患者取端坐位，两腿下垂 D 遵医嘱应用利尿、强心剂
77、患者发生溶血反应后，护理人员采取措施降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，（ B)
A 加压给氧 B 20％—30％酒精湿化吸氧
C 协助患者取端坐位,两腿下垂 D 遵医嘱应用利尿、强心剂
78、为急性肺水肿患者进行四肢轮扎，护理人员应每隔（B ）轮流放松一侧肢体的止血带，以免影响肢体血液循环。
A 3—5min B 5—lOmin C 10-l5min D 15-3Omin
79、长期、反复、大量输入库存血患者常发生( D）
A 发热反应 B 过敏反应 C 溶血反应 D 出血倾向
80、判断患者发生出血倾向的依据是（A ）
A 长期反复输入库存血 B 短时间内输入大量血液
C 输血速度过快 D 输血前血液震荡导致红细胞已被破坏
81、为预防患者输血后发生出血倾向，临床工作中每输入库存血（C ）即给予新鲜血5OOml,以补充凝血因子.
A 5OOml B 10OOml C 15OOml D 20OOml
82、，提示患者有可能发生(C）
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A 溶血反应 B 过敏反应 C 枸橼酸钠中毒反应 D 出血倾向
83、患者大量输入库存血后发生枸橼酸钠中毒反应，作为责任护士应注意（ D)
注意监测血气和电解质化验结果，以维持体内水、电解质和酸碱的平衡。
A 嘱患者保暖、限制活动 B 短期内暂时不输血
C 抽取受血者静脉血加肝素抗凝剂、测定血浆游离血红蛋白量 D 慎用碱性药物
84、在输液或输血过程中如发生空气栓塞，为增加患者胸腔内压力，以减少空气进入静脉，通常护理人员可为患者采取（B ) 还有一种卧位，左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室，气体则向上飘移到右心室尖部，避开肺动脉口，心脏搏动将其混成泡沫，可分次少量进入肺动脉内.
A 平卧位 B 头低脚高位 C 头高脚低位 D 右侧卧位
85、患者在口腔护理过程中如出现窒息,护士应采取的最迅速有效的办法是（B ）
A 将患者倒转180°，头面部向下，用手拍击背部
B 中、示指从患者口腔中抠出或用血管钳取出异物
C 让患者仰卧,用拳向上推压其腹部
D 利用吸引器负压吸出阻塞的痰液或液体物质
86、在口腔护理过程中如出现异物进入气管,患者出现呛咳或呼吸受阻，护士应采取的最迅速有效的办法是（C ） 先用粗针头在环状软骨下1-2cm处刺入气管，以争取时间行气管插管,在纤维支气管镜下取出异物，必要时行气管切开解除呼吸困难。
A 将患者倒转180°，头面部向下，用手拍击背部 B 气管插管
C 环状软骨下1—2cm处刺入气管 D 气管切开
87、口腔护理的清洗液和口腔内分泌物容易误入气管,成为患者发生(D ）的主要原因。
A 恶心、呕吐 B 口腔感染 C 窒息 D 吸入性肺炎
88、对（D ）患者进行口腔护理时,尤其应注意勿损伤口腔黏膜.
A 高热 B 口腔疾病 C 化疗 D 放疗
89、开口器应从（B ）处放入，并缠以适量厚度的纱布.
A 门齿 B 臼齿 C 磨牙 D 口角
90、擦洗口腔过程中，护理人员动作粗暴，止血钳碰伤口腔黏膜及牙龈导致出血，出血时间由数小时至数天不等,出血量约为( D）
A 20ml-100ml B 20ml—200ml C 20ml-300ml D 20ml—500ml