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颅底骨折
多因强大的间接暴力引起，常为线性骨折，易引起脑脊液漏，常因脑脊液漏而确诊，可分颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。
颅前窝骨折
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a、熊猫眼征
b、脑脊液鼻漏
c、嗅神经和视
神经损伤
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诊 断
根据症状与体征可以明确诊断， X线诊断率为30—50%。
颅底骨折诊断主要依据临床表现!!
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处理
1.   线性骨折 无需特殊处理，仅需休息、对症治疗。
2.  凹陷性骨折 如位于脑功能区或大片凹陷骨折需手术治疗。
3. 颅底骨折 重点观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、脑神经损伤等合并症。
患者，男，21岁，1小时前不慎从约3米高处坠落，左额颞及颜面部着地，伤后呼之不应，约15分钟后病人能言语，诉头痛，并呕吐数次，为鲜血及胃内容物，伴肢体抽搐，后送至医院。
查体：℃,   P78次∕分， R18次∕分，BP130∕80mmHg,神志清楚，检查合作，对疼痛刺激反应灵敏，双侧瞳孔等大等圆，，对光反射灵敏，双眼眶青紫肿胀明显，左外耳道出血，口鼻可见活动性出血，头面部布满血迹，头面部、眼睑可见裂伤，已行清创缝合木。
门诊CT报告：左额骨、颅骨前中窝粉碎性骨折。
既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等病史。吸烟史2年, 2根/天。
护理评估
：了解病人目前的症状、体征，判断受伤严重程度。
①明确有无脑脊液漏。
②了解“CT”检查结果，确定骨折部位和性质，注意有无骨折引起的继发性损伤。
护理诊断
与脑脊液外漏有关。
缺乏有关脑脊液外漏后的体位要求及预防感染方面的相关保健知识。
：颅内出血、颅内压增高、颅内低压综合征。
1、防止颅内感染，促使漏 口早期愈合
⑴ 体位护理：抬高床头，半坐位，患侧卧位，特定体位至脑脊液漏停止3—5天，借重力作用，使脑组织移向颅低硬脑膜裂缝处，促使局部粘连，漏口早闭。1周内绝对卧床休息。
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