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动脉粥样硬化及冠状动脉粥样硬化性心脏病
高血压
风湿性心脏病
感染性心内膜炎
心瓣膜病
1、掌握风湿病、高血压病、动脉粥样硬化症及冠状动脉性心脏病的病理改变及临床病理联系;了解上述疾病的病因、发病机制。
2、熟悉细菌性心内膜炎的病因、病理改变及临床病理联系;了解其发病机制。
3、熟悉心瓣膜病的病因及其对血液动力学的影响。
教学大纲要求
Li Xuenong
Coronary atherosclerosis with thrombosis and infarction
问题
?
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?心肌的改变时如何形成的?
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概述:
1、累及部位:大中动脉
2、发病年龄:中、老年人
3、基本病变:脂质→全身大中动脉内膜→灶状纤维化、粥样斑块→动脉壁增厚、变硬→动脉硬化
动脉粥样硬化
4、动脉硬化:是泛指动脉管壁增厚、变硬、弹性降低的一类疾病。
包括:
动脉粥样硬化(俗称动脉硬化)
细动脉硬化:见于高血压病等
动脉中层钙化
一、病因和发病机制
(一)危险因素
1、高脂血症:
⑴血脂 总胆固醇:260mg/dl()
甘油三脂: 160mg/dl()
⑵脂蛋白:
①CM:
②LDL:OX-LDL是最重要的致AS因子
③VLDL:→ LDL
④IDL:
危险因素
异常
高 脂 血 症
2、高血压
3、吸烟
4、致继发性高脂血症的疾病:糖尿病、高胰岛素血症、甲状腺功能减退症、肾病综合症
5、遗传因素:
6、性别与年龄
⑤ HDL :预防AS
7、代谢综合征