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考试时间：______分钟 总分：______分 姓名：______
一、内科
1. 患者男性，60岁，因“活动后心悸、气短3年，加重1周”入院。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心脏听诊未闻及杂音。以下哪项检查对该患者诊断最有帮助？
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 胸部X光片
D. 血常规
E. 血液生化检查
2. 患者女性，30岁，因“反复发作性晕厥，持续数秒至数分钟”就诊。查体：血压100/60mmHg，心率120次/分，律齐，心电图示室性心动过速。以下哪种治疗方法最为合适？
A. 抗心律失常药物治疗
B. 电复律
C. 心脏起搏治疗
D. 心脏射频消融术
E. 抗凝治疗
二、外科
1. 患者男性，45岁，因“车祸后右上腹疼痛、呕吐3小时”入院。查体：血压90/60mmHg，心率110次/分，律齐，右上腹压痛、反跳痛，移动性浊音（+）。以下哪项检查对该患者诊断最有帮助？
A. 血常规
B. 尿常规
C. 肝功能
D. 腹部B超
E. 胸部X光片
2. 患者女性，28岁，因“反复发作性腹痛、腹泻5年”就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，腹部无压痛、反跳痛，肠鸣音活跃。以下哪种疾病可能性最大？
A. 肠易激综合征
B. 肠结核
C. 溃疡性结肠炎
D. 溃疡性结肠癌
E. 肠道寄生虫病
三、妇产科
1. 患者女性，28岁，妊娠36周，出现规律宫缩。查体：宫缩持续40秒，间隔5分钟，宫口开大2cm。以下哪项检查对该患者诊断最有帮助？
A. 宫颈检查
B. 血常规
C. 胎心监护
D. 超声检查
E. 血液生化检查
2. 患者女性，35岁，孕3产2，因“妊娠期高血压疾病”入院。查体：血压160/110mmHg，心率90次/分，律齐，宫高32cm，胎儿体重估计3000g。以下哪种治疗方法最为合适？
A. 抗高血压药物治疗
B. 监测胎儿宫内情况
C. 休息和吸氧
D. 适时终止妊娠
E. 胎盘功能检查
四、儿科
要求：考察儿童常见疾病的诊断与治疗。
1. 患儿男性，5岁，因“发热、咳嗽、流涕3天，呕吐1天”就诊。查体：℃，呼吸急促，双肺呼吸音粗，心率120次/分。以下哪种疾病可能性最大？
A. 上呼吸道感染
B. 肺炎
C. 肠胃炎
D. 脑膜炎
E. 中耳炎
2. 患儿女性，2岁，因“反复发作性高热、抽搐3次”就诊。查体：℃，神志不清，双眼上翻，口唇发绀。以下哪种疾病可能性最大？
A. 癫痫
B. 高热惊厥
C. 脑炎
D. 破伤风
E. 中毒
五、眼科
要求：考察眼科常见疾病的诊断与治疗。
1. 患者男性，40岁，因“右眼视力下降、视物变形1个月”就诊。查体：，，眼底检查示黄斑区出血。以下哪种疾病可能性最大？
A. 视网膜脱落
B. 黄斑变性
C. 玻璃体视网膜病变
D. 视神经炎
E. 角膜溃疡
2. 患者女性，25岁，因“左眼红、痛、流泪1天”就诊。查体：左眼结膜充血，角膜上皮脱落。以下哪种疾病可能性最大？
A. 角膜炎
B. 结膜炎
C. 眼睑炎
D. 泪囊炎
E. 眼底出血
六、皮肤科
要求：考察皮肤科常见疾病的诊断与治疗。
1. 患者男性，30岁，因“反复发作性红斑、瘙痒1年”就诊。查体：皮损为圆形红斑，边缘清楚，表面有鳞屑。以下哪种疾病可能性最大？
A. 痤疮
B. 脂溢性皮炎
C. 药疹
D. 红斑狼疮
E. 天疱疮
2. 患者女性，45岁，因“双下肢瘙痒、脱屑1个月”就诊。查体：双下肢皮肤干燥，有抓痕，皮损呈网状。以下哪种疾病可能性最大？
A. 神经性皮炎
B. 股癣
C. 足癣
D. 老化性皮肤改变
E. 银屑病
本次试卷答案如下：
一、内科
1. B. 超声心动图
解析：患者出现心悸、气短，可能存在心脏结构或功能异常。超声心动图可以直观显示心脏各腔室大小、瓣膜结构和功能，对诊断心脏疾病有重要价值。
2. B. 电复律
解析：患者心电图示室性心动过速，为危及生命的心律失常，需立即进行电复律治疗以恢复正常心律。
二、外科
1. D. 腹部B超
解析：患者右上腹疼痛、呕吐，可能存在腹部脏器损伤或炎症。腹部B超可以检查腹腔内脏器情况，对诊断有重要帮助。
2. A. 肠易激综合征
解析：患者反复发作性腹痛、腹泻，无其他明显体征，考虑为功能性消化系统疾病，肠易激综合征可能性最大。
三、妇产科
1. C. 胎心监护
解析：患者妊娠晚期，出现规律宫缩，需监测胎儿宫内情况，胎心监护是评估胎儿安危的重要手段。
2. B. 高热惊厥
解析：患者妊娠期高血压疾病，出现高热、抽搐，考虑为高热惊厥。高热惊厥是妊娠期高血压疾病的严重并发症，需及时处理。
四、儿科
1. B. 肺炎
解析：患者发热、咳嗽、流涕，呼吸急促，双肺呼吸音粗，考虑为肺炎。肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病。
2. B. 高热惊厥
解析：患者反复发作性高热、抽搐，神志不清，考虑为高热惊厥。高热惊厥是儿童常见的神经系统疾病。
五、眼科
1. B. 黄斑变性
解析：患者右眼视力下降、视物变形，眼底检查示黄斑区出血，考虑为黄斑变性。黄斑变性是老年人常见的眼底疾病。
2. A. 角膜炎
解析：患者左眼红、痛、流泪，角膜上皮脱落，考虑为角膜炎。角膜炎是眼部常见的感染性疾病。
六、皮肤科
1. E. 天疱疮
解析：患者反复发作性红斑、瘙痒，皮损为圆形红斑，边缘清楚，表面有鳞屑，考虑为天疱疮。天疱疮是一种严重的自身免疫性大疱性皮肤病。
2. A. 神经性皮炎
解析：患者双下肢瘙痒、脱屑，皮损呈网状，考虑为神经性皮炎。神经性皮炎是一种常见的慢性皮肤炎症性疾病。