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第一节 心境障碍概述
第二节 心境障碍的类型
第三节 心境障碍的病因
第四节 心境障碍的治疗
第五节 自杀
第一节 心境障碍概述
两天之内,XX遭遇了双重打击:她在变态心理学的期中考试中得了C;她发现她高中时的男朋友和别人订了婚。接下来的一个星期是令人厌恶的。开始的几天,她很难从床上爬起来到教室去正常的上课;晚上吃饭的时候,她会突然大哭起来,而后便离开饭桌。错过一顿饭并没有什么,她并不感到饥饿。她的将来看起来是如此的凄凉,因为她认为她不会被任何的临床心理学机构接收,并且,她也不会再找到一个令她如此深爱的人了。她把这两项失败归为她一生中最重要的失败。一两个星期后,事情开始好转起来。导师说因为所有人的期中成绩都太低,每个人都可以选择重写一篇论文来取代期中考试的成绩。并且,XX发现她正期待着一个由室友安排的周末约会。她迅速恢复起来,生活的热情又回到了她的身上,食欲也回来了。她想:“这是一场艰难的战斗,但是我基本上已经没事了,并且,我想我可以找到自己的爱情和事业。
×××,女,北京人。间断失眠,周身不适,情绪低两年余;翻来复犯,伴哭泣,颤抖,行走困难。1999年7月,无诱因出现头晕、心悸,怕听见大声响、失眠,心烦,紧张害怕、坐立不安,血压波为180/105~115mmHg,先中医院治疗,虽血压控制平稳,上述各症状仍存在,后来到医院会诊,诊断为“抑郁症”,百忧解及罗拉治疗2个月好转出院。2000年3月,复犯,失眠,饮食少,感身体不适、头晕,周身忽冷忽热,乏力,情绪低,以晨起为重。在综合医院诊治,无明显躯体症状。2000年5月5日首次住安定医院,诊为“抑郁症”。2001年10月份,因儿子下岗,心里急,家不和睦,又出现失眠,感到心里难受,走不了路,全身麻木,情绪低、不愿活动,自行加药,与家人争吵,自己单独生活。出现头晕、四肢颤抖、无力,不能行走,情绪低,哭泣。对妹妹说:“我活不了了,没亲人了,老伴和孩子都对我不好……”。
一、心境障碍
二、流行病学情况
三、CCMD-3的分类
二、流行病学情况
心境障碍
我国1993年在7个地区的调查:
情感性精神障碍时点患病率:‰
终生患病率:‰
抑郁症
月患病率:%,-7%(世界精神科联合会报告)
世界卫生组织保守估计,抑郁症时点患病率3%
据此推算,我国的现患人数约3600万
抑郁发作男女比例1 :2 。但是女性发病率高自杀死亡率低,而男性发病率低自杀死亡率高。
一般认为心境障碍发病年龄为21—50岁。双相障碍比单相抑郁障碍发病要早,5—50岁,平均30岁。而单相抑郁发病平均40岁。近年发现重症抑郁障碍在20岁以下有所上升,可能与年轻人饮酒与滥用精神活性物质有关。
抑郁多发作于秋冬季,躁狂多发作于春季。
三、CCMD-3的分类
躁狂发作
双相障碍
抑郁发作
持续性心境障碍
第二节 心境障碍的类型
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