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(一)心脏和血管的神经支配
1. 支配心脏的传出神经
(1)心交感神经:
两侧心交感神经分布的差异
T1~5
交感神经节
心脏神经丛
去甲肾上腺素
心脏β1肾上腺素能受体
两侧心迷走神经分布的差异
(2)心迷走神经(vagus nerve)
迷走神经背核和疑核
迷走神经
心内神经节
节后纤维释放乙酰胆碱
心脏M胆碱能受体结合
受体的拮抗剂;
作用:
负性变时作用(negative chronotropic action)
窦房结细胞K+外流↑
负性变传导作用(negative dromotropic action)
慢反应细胞0期Ca2+内流↓
负性变力作用(negative inotropic action)
K+外流↑而Ca2+内流↓
2. 血管的神经支配
缩血管神经纤维(vasoconstrictor fiber)
舒血管神经纤维(vasodilator fiber)
(1) 交感缩血管神经纤维
缩血管神经纤维的结构:
交感缩血管紧张
(T1~L3)侧角→椎旁和椎前神经节 →节后纤维
→释放去甲肾上腺素→血管平滑肌αβ2受体
交感缩血管纤维调节血流阻力和血流量
缩血管纤维兴奋时引起缩血管效应
(2) 舒血管神经纤维
1) 交感舒血管神经纤维:
2) 副交感舒血管纤维:
乙酰胆碱→骨骼肌血管舒张
脑膜、唾液腺、胃肠道腺体和外生殖器
乙酰胆碱→效应器M受体→血管舒张
(二)心血管中枢 (cardiovascular center)
(1)缩血管区:延髓头端的腹外侧部
(2)心抑制区:迷走神经背核和疑核
(3)传入神经接替站:延髓孤束核
:
是心血管活动的基本调节中枢
3. 延髓以上的心血管中枢
(四)心血管反射
1. 颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射:
压力感受性反射(baroreceptor reflex)
(1) 动脉压力感受器:
部位:颈动脉窦和主动脉弓血管壁的外膜下
作用:血管壁的机械牵张(搏动性压力变化)→压力感受器传入冲动↑
(2) 传入神经和中枢联系:
颈动脉窦传入冲动↑
窦神经
舌咽神经
延髓孤束核
抑制心血管运动神经元
主动脉弓传入冲动↑
主动脉神经
迷走神经
延髓孤束核
(3) 反射效应:
孤束核抑制下丘脑VP的释放