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一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
.肝病并发DIC时,你认为下列哪一组试验最有诊断价值()(难) A、因子VIII: C降低,vWF: Ag增高,vWF : Ag /因子VHL C增 高
B、APTT、PT, TT 均延长
C、AT-HI、P
D、纤溶酶原降低
E、血小板B-T
F、PF4和血清FDP均增高
G、3P试验( + ), FDP含量增高
正确答案:A
.典型的粒细胞缺乏症患者骨髓象特征为()(中)
A、粒系和红系再生或成熟障碍,巨核系正常
B、粒细胞系再生或成熟障碍,红系正常,巨核系增多
C、粒细胞系再生或成熟障碍,红系和巨核系增多
D、粒细胞系再生或成熟障碍,红系和巨核系正常
E、有核细胞再生或成熟障碍
正确答案:D
. BT延长可见于下列疾病,但应除外()(中)
A、血小板减少性紫瘢
B、血友病
C、遗传性出血性毛细血管扩张症
D、血小板无力症
E、血管性血友病
正确答案:B
.由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程中,除Ca2+外, 还需要哪种因子()(易)
A、XII
B、 Xlla
C、XHIa
D、XIII
E、Xa
正确答案:C
()(中)
E、胞质颗粒从有到无
正确答案:A
.下列哪项不符合类白血病反应()(易)
A、血象中以中性中幼粒细胞以下为主,并见嗜酸性及嗜碱性粒细胞 增多
B、常需要做骨髓检查,以排除白血病
C、巨系、红系无明显异常
D、骨髓象变化不大
E、血红蛋白量和血小板数常正常
正确答案:A
.TXB2减少常见于()(中)
A、肺梗死
B、糖尿病
C、心肌梗死
D、脑血栓形成
E、服用阿司匹林类药物
正确答案:E
.富含血小板血浆(PRP)制备的离心力和时间为()(中)
A、 10〜15min
B、lOmin. 250g 离心力
C、15〜20nlin, 2000
D、 3〜5min, 800
E、6〜8min,大于 1000
正确答案:B
.关于类脂质沉积病下列哪项描述正确((中))
A、为一组较罕见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不 同程度缺乏引起
B、为一组较罕见的继发性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不 同程度增多引起
C、为一组较罕见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不 同程度增多引起
D、为一组较多见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不 同程度缺乏引起
E、为一组较多见的继发性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不 同程度缺乏引起
正确答案:A
.哪个因子是人体内最不稳定的凝血因子,也是构成凝血酶原酶的 凝血因子()(易)
A、V
B、IX
c、vni
d、xn
E、X
正确答案:A
.下列哪种疾病外周血片上不会出现幼稚细胞()(易)
A、再生障碍性贫血
B、急性红白血病
C、急性失血后贫血
D、骨髓异常增生综合征
E、骨髓纤维化
正确答案:A
.关于氯乙酸AS-D蔡酚酯酶染色(As-DNCE),下述概念不正确的是 ()(中)
A、急性淋巴细胞白血病多呈阴性反应
B、单核细胞为阴性反应,个别呈弱阳性反应
C、粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
D、淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
E、急性单核细胞白血病为阴性反应
正确答案:C
.下列哪种说法符合多发性骨髓瘤()(难)
A、一般无骨骼疼痛症状
B、40岁以下患者易见
C、外周血中骨髓瘤细胞2. 5X109/L
D、常伴有肾功能异常
E、外周血中淋巴细胞明显增多
正确答案:D
.关于Weibel一Dalade小体正确的是()(中)
A、血小板内层结构成分
B、在凝血过程中起关键作用的因子
C、vWF和t-PA产生的主要场所
D、红细胞内发生变性的一种小体
E、鉴别急淋与急非淋白血病
正确答案:C
.下列结果哪项不符合特发性血小板减少性紫瘢患者的实验室检查
()(中)
A、BT时间延长
B、血小板数减少
C、PT时间延长
D、血块收缩不良
E、PDW可增高
正确答案:C
.下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物()(中)
A、3-TG
B、 t-PA
C、PAI
D、TAT
E、TM
正确答案:A
.有关类白血病反应的外周血的描述下列哪项是错误的()(易)
A、有白细胞的增高,并有幼稚细胞出现
B、红细胞多数量和形态正常
C、白细胞可见形态异常
D、白细胞常大于50X109/L,也有白细胞不增高
E、无白细胞增高,无幼稚细胞出现
正确答案:E
.我国霍奇金淋巴瘤中,以下列哪一型最为常见()(易)
A、原始淋巴细胞型
B、淋巴细胞为主型
C、结节硬化型
D、混合细胞型
E、淋巴细胞消减型
正确答案:B
.下列哪种说法不符合恶性组织细胞病()(中)
A、是一种异常组织细胞增生所致的恶性疾病
B、要注意与反应性组织细胞增多症区分
C、男性多于女性
D、常表现为全血细胞减少
E、首发和最常见临床表现为进行性黄疸
正确答案:E
.与慢性粒细胞白血病血象不符合的是()(中)
A、嗜碱粒细胞可高达10%〜20%
B、可见各阶段粒细胞
C、初诊病例血小板多减低
D、白细胞数量显著升高
E、多呈正细胞正色素性贫血
正确答案:C
.血友病患者,FV1II: c为0. 5% (正常对照为98%), FVIII: Ag为3% (正常对照为98%),可确诊为()(难)
A、重型血友病甲
B、重型血友病乙
C、中型血友病甲
D、中型血友病乙
E、轻型血友病甲-
正确答案:A
.蛋白C系统不包括()(中)
A、PCI
B、PS
C、TM
D、PC
E、 EPCR
正确答案:A
.即将分娩妇女,患肺炎。体检:高热,血压83 / 42 mmHg,全身 皮肤、黏膜严重出血,四肢及躯干皮肤呈现大片状瘀斑。检验:血 红蛋白
80 g/L,,血小板进行性下降,最低 30X109/L;粪隐血(+++); PT 26s (参考值 10s-13s), APTT 86 s
(参考值 23. 3s-36. 8 s), 3P 试验(-),血 FDP 1: 512 ( + ),纤维 g/L, ELT 50 min;外周血涂片破碎红细胞(占3% )。 最可能的出血原因为()(中)
A、ITP (急性型)
B、DIC
C、再生障碍性贫血(急性型)
D、肝功能损害凝血障碍
E、脾功能亢进
正确答案:B
.诊断成人T细胞性白血病下面哪种实验方法最可靠()(难)
A、分子生物学检查
B、骨髓细胞学检查
C、病毒学检查
D、免疫学检查
E、血常规
正确答案:C
.经典的凝血瀑布学说认为内源性凝血途径的启动因子是()(易)
A、PK
B、因子V
C、因子XD
D、TF
E、因子VII
正确答案:C
.出血时间缩短常见于()(易)
A、血栓性疾病
B、遗传性毛细血管扩张症
C、血小板无力症
D、血小板贮存池病
E、血小板减少症
正确答案:A
.下列关于易栓症的描述正确的是()(中)
A、血栓与止血的检验结果对易栓症的诊断具有决定性作用
B、PS缺陷不属于易栓症
C、多出现多个凝固调节蛋白的分子结构缺陷
D、血栓形成或栓塞不易自发,多有明确诱因
E、发病多为青壮年
正确答案:A
.RAEB为骨髓增生异常综合征的()(易)
A、慢性粒一单核细胞白血病
B、环形铁粒幼细胞难治性贫血
C、转化中的原始细胞过多难治性贫血
D、原始细胞过多难治性贫血
E、难治性贫血
正确答案:D
.对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是()(难)
A、5-HT、组胺
B、乙酰胆碱、激肽
C、PGI2、低血氧
D、儿茶酚胺、FPA
E、NO、核甘酸
正确答案:A
. B-TG和PF4的测定可作为()(中)
A、判断血小板形态学指标
B、判断血小板数量指标
C、分析血小板与出血的相关性指标
D、血小板活化指标
E、提供血小板聚集性功能指标
正确答案:D
.下列哪项不是嗜碱粒细胞的颗粒内容物()(难)
A、组胺
B、血小板活化因子
C、肝素
D、组胺酶
E、慢反应物质
正确答案:D
.蛋白z和蛋白z依赖的蛋白酶抑制物缺陷可导致()(中)
A、血栓形成
B、vWD
C、血友病
D、原发性纤溶亢进
E、DIC
正确答案:A
.下列哪中血液成分中含因子V和VIH()(中)
A、硫酸领吸附血浆
B、正常贮存血清
C、硫酸领吸附血清
D、正常贮存血浆
E、正常人新鲜血清
正确答案:A
.患者APTT延长,加1/4量正常新鲜血浆和正常吸附血浆均能纠 正,而正常血清不能纠正,可能缺乏的凝血因子是()(中)
A、因子X
B、因子IX
c、因子vin
D、因子XI
E、因子刈
正确答案:C
.骨髓涂片中的哪一项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值()(易)
A、淋巴细胞增多
B、嗜酸性粒细胞增多
C、非造血细胞增多
D、可见尼曼一匹克细胞
E、可见 Reed—Sternberg 细胞
正确答案:D
.下列哪一组是维生素K依赖的凝血因子()(中)
A、因子XI、xn、PK、HMWK
b、因子 n、vn、ix、x
c、因子vin、ix、x、xi
d、因子 n、v、vii、x
e、因子 i、v、vnk xn
正确答案:B
.下列物质不是舒血管物质的是()(难)
A、激肽
B、内皮素
C、乙酰胆碱
D、前列环素
E、一氧化氮
正确答案:B
.下列哪项不是血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P)阴性的临床意义
()(难)
A、健康人
B、DIC晚期
C、原发性纤溶症
D、可以排除DIC
E、水浴温度未达37℃,或纤维蛋白原的含量过低
正确答案:D
.在白血病的FAB分型中规定,急性白血病的诊断标准为()(易)
A、骨髓中原始细胞数230%
B、外周血中原始细胞数三30%
C、骨髓中原始细胞数220%
D、外周血中原始细胞数三20%
E、骨髓中原始细胞+幼稚细胞数230%
正确答案:A
.下列疾病骨髓活检可出现幼稚前体细胞异常定位(ALIP)的是 ()(难)
A、AML
B、MDS
C、MPD
D、PNH
E、MM
正确答案:B
.在6-TG和PF4测定中选择的抗凝剂是()(中)
A、3. 8 %枸椽酸钠
B、0. 109mol / L枸椽酸钠
C、5%EDTA-Na2 溶液
D、草酸盐抗凝剂
E、肝素抗凝剂
正确答案:C
.执行细胞免疫排斥同种异体移植物和杀伤靶细胞的效应细胞是 ()(易)
A、细胞毒性T细胞
B、调节T细胞
C、辅助性T细胞
D、诱导抑制性T细胞
E、抑制性T细胞
正确答案:A
.某男性,50岁,因皮肤瘀斑27天,头痛16天人院。查体:贫 血貌,全身可见散在大小不等瘀斑,以四肢为主,压之不褪色,胸 骨下段压痛,肝脾肋下未扪及。实验室检查:BR示三系细胞均减少; BM示骨髓增生明显活跃,其中原始粒细胞占非红系细胞的49%,其 余各阶段粒细胞占32%,单核细胞占14%,红系增生受抑,巨核细 胞2/片,结合上述资料认为该病人最可能的诊断为()(难)
A、急性髓系白血病Ml
B、骨髓异常增生综合征
C、急性髓系白血病M4b
D、急性髓系白血病M2
E、再生障碍性贫血
正确答案:D
.不属于内源性凝血系统的因子是()(易)
A、IX