文档介绍：山西省国际科技合作计划
项目申报书
项目名称:
项目负责人:
项目申报单位: (盖章)
项目组织单位: (盖章)
填报日期:
山西省科学技术厅
二○○五年制
填写说明
一、本申报书适用范围:申请“山西省国际科技合作计划项目”的各类科研机构、大专院校以及其它企事业单位。
二、填写要求:单位名称需填写全称,各项内容必须如实填写,各项栏目不得空缺,如果没有此项内容时填“无”或“零”;表中“项目主要内容”、“立项背景和依据”、“合作方案及合作方式”等重要栏目的填写,务必言简意骇、准确概括、与所附可行性研究报告及相关材料完全一致。该表一式5份,规格为A4纸,每份需签字并加盖公章。
三、指标说明:
:应采用国家统一规定的法人代码。
:按申报单位在银行开设的基本户填写。
:指由本单位的开户银行核定的信用等级。
:包括国有企业、集体企业、科研院所、大专院校、有限责任公司、股份有限公司、股份合作制企业、外商投资企业、其他。
:要写明申报单位所在市、区(县)、街道和号码。
:要写明长途电话区号。
:指单位全年的产品销售收入、技术性收入和其它非营业性收入。
:指先进的成套试验、检测仪器及中试试验的重要机器装备等。
:指申请或已获得的专利、商标、软件著作权等。
:指经相当于省、部级以上部门鉴定的新产品和科研成果及获得省、部级以上部门颁发的奖项。
:指本单位已形成生产能力的科研成果(包括对外转让)。
:指项目立项的时间至项目完成的时间。
13. 曾列入何种计划:指项目曾列入863、攻关计划、火炬、星火、新产品、攀登、973计划、国际科技合作计划、归国留学人员科研资助计划等。
:包括电子信息、生物、医药、新材料、光机电一体化、资源与环境、能源、交通、农业、社会事业、其它。
:指国内、国外、本单位自主开发。
:包括项目的技术领域、实施内容、工艺路线、关键技术及原理、创新点、技术水平。
:指定量化的主要技术和性能指标、质量标准。
申报单位基本情况
单位名称
主管部门
通讯地址
邮编
单位属性
法人代码
是否为认定的高新技术企业
法定代表人
联系电话
传真
项目联系人
联系电话
传真
单位传真
联系人 E-mail
开户银行
帐号
信用等级
职工总数
大专以上科技人员数
研究开发人员数
上年末财务状况(万元、万美元)
单位注册资金
上年末总资产
资产负债率(%)
上年度总收入
上年度利税
上年度创汇
科研基础设施情况
单位知识产权情况
ISO 认证情况
科研成果获奖
和转化情况
已建立的国际合作和国内产学研合作情况
二、项目国外合作机构基本情况
合作国别
机构名称
负责人
电话
传真
E-mail
国外合作机构和项目主要成员简况(限400字):
三、项目国内合作单位基本情况
合作单位名称
负责人
电话
传真
E-mail
国内合作单位和项目主要成员简况(限300字):
四、项目人员情况
项目负责人
姓名
性别
出生年月
职称职务
身份证号码
毕业学校及时间,
所学专业、学位
1.
2.
留学或进修国别、单位
专业
时间
通讯地址
E-mail
电话
主要论文、著作、知识产权、技术成果及突出业绩
主要研究人员
姓名
性别
出生年月
学历
专业
职称
承担任务
工作单位
是否曾留
学或进修
中
方
外方
项目基本情况
项目名称
起止时间
年月至年月
曾列入何种计划
是否为政府间国际
科技合作议定书项目
技术领域
技术来源
知识产权情况