文档介绍:该【良性前列腺增生症的中西医诊治 】是由【胜利的喜悦】上传分享,文档一共【39】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【良性前列腺增生症的中西医诊治 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。良性前列腺增生症(BPH)
中老年男性常见病,发病率较高,我国泌尿科疾病排第一
以进行性排尿困难为主要表现,严重影响中老年男性的身心健康和生存质量,给社会和家庭带来沉重的负担。
备受临床医师关注。
组织学良性前列腺增生发生率
年龄与发病率
病 因
西医认识:
老龄和有功能的睾丸是BPH发生的基础,
是目前被公认的因素
确切病因仍不清楚
双氢睾酮学说
雌/雄激素协同学说
基质-上皮相互作用学说
干细胞学说
神经内分泌调节
中医认为:
属中医“癃闭”范畴。
首见于《灵枢·本输》:实者癃闭,虚者遗溺。
其排尿困难为癃,癃者,小便不利,点滴而短少,病势较缓;其急性尿X留为闭,闭者,小便闭塞,点滴不通,病势较急。
本质是本虚标实。本虚——肺脾肾不足,尤其肾气亏虚;标实——气虚或气郁,导致气机不畅,气不化水,水湿停留,郁而化热,日久瘀结不化,又使正气更虚。
储尿期症状(刺激性症状):
尿频(排尿间隔小于2小时)
尿急
夜尿增加
临床症状
临床诊断
病史:
凡年龄在50岁以上,先出现尿频、进行性排尿困难等下尿路症状时,首先考虑BPH的可能
当老年男性出现膀胱炎、膀胱结石、肾功能不全时,也应考虑BPH的可能
体检:
直肠指检
B超检查:
经腹
经直肠
经尿道
可判断前列腺体积的大小
血清前列腺特异性抗原(PSA)
有助于诊断或排除前列腺癌
尿动力学检查:
最简便的是尿流率检查
可初步判断BPH是否已经造成尿流受阻