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双相情感障碍
又命名为躁郁症，是一种能导致一个人的心境从极度高兴及兴奋（躁狂）转变为极度悲伤（抑郁）的精神疾病
一种慢性疾病; 可危及生命
多在青春期被诊断
双相情感障碍流行病学
发病率: 成人与青少年均为1%
男女发病率相等
约有200-300万美国成年人被诊断为本病
NIMH 估计每100人中有1人可能罹患本病
《时代杂志》 8月第 19期, 2002年
Nirvana’s Lithium
我为我今天能够找到这些朋友感到异常开心
他们存在于我的脑内，虽然我极度丑陋，但是这无关紧要，因为我们都如此……
我们都已经打碎面前的照镜
周日的清晨如此平静...
我毫无所惧
在恍惚中我点燃烛火...
因为我已经接近上帝
虽然我极度孤单，但这无所谓，我剪掉头发...
其实我并不悲伤
或者仅仅是我想要去责备一切我所能够听到的声音...
但我又不确定我是激动的, 我已经迫不及待的要去见某地的你...
但是我不在乎我是否会僵硬如泥...
我的本意是好的，我喜欢这种快要崩裂的感觉
我想念你
我即将崩裂
我爱你
我不要崩裂
我要杀死你
我讨厌崩裂
辨证学
严重度与持续期
青春期前发病被认为较少见
发展过程易变性
对成人回顾性研究
躯体疾病诊断
首先排除其他躯体疾病至关重要：
甲状腺疾病
癫痫
多发性硬化
传染性，中毒性，药物所致障碍
遗传学
30-70% 同卵双胞胎
75% 父母均患有本病
心境史
躁狂
快速, 愚笨, 发笑, 发傻
爆发 (频率，时间，破坏与攻击程度）
易激惹, 胡思乱想, 发怒, 失礼, 凶恶
夸张可表现为极度挑衅与敌意
抑郁
低耐挫，自我诋毁，无快感，兴奋水平低
DSM 标准
一个明显的反常期表现为频繁的欣快，高涨或激惹心境
DIGFAST 首字母缩略 (至少包括7种症状之中3种)