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文档介绍

文档介绍:北京永安中医
崔海岩
失眠的治疗办法
1
版权归北京永安中医崔海岩所有
2
睡眠生理
3
一、睡眠分期:两个时相
1、非快眼动睡眠(NREM):慢波睡眠
——促进生长、消除疲劳、恢复体力、动作行为记忆
全身代谢减慢、脑血流量减少、大部分脑区神经元活动↓
呼吸平稳、心率↓、血压及体温↓
肌张力降低(但仍能保持一定姿势)
无眼球运动
1期(入睡期):EEGα波波幅普遍降低;θ波增加
2期(浅睡期):出现12-14秒/次睡眠纺锤波,肌张力↓
3期(中度睡眠期):睡眠纺锤波为主,δ波出现(20-50%)
4期(深度睡眠期): δ波> 50%
睡眠生理
4
2、快眼动睡眠(REM) :快波睡眠
——神经系统发育、其他记忆功能、伴发分娩、心脑血管病、哮喘、
肌张力极度下降(除眼肌、中耳肌外)
脑血流量↑、大部分脑区神经元活动↑
自主神经功能不稳:呼吸浅快、心率↑、体温调节↓、血
压波动、阴茎勃起
与梦有关
有眼球运动
EEG:低幅快波为主(β波)
睡眠生理
α波
δ波
β波
5
二、正常睡眠结构
NREM睡眠与REM睡眠交替出现,
交替一次称为一个睡眠周期。此两种
时相循环往复,每夜通常有 4-5个睡
眠周期。
NREM睡眠:75%-80%(90 min)
REM睡眠:20%-25%(10-30 min)
睡眠生理
觉醒和睡眠时相的交替
6
人类不同年龄的睡眠时间
婴儿
幼儿
24小时
9-12小时
学童
9-10小时
成年人
7-9 小时
老年人
5-6 小时
我们究竟需要多少睡眠量?
充足的睡眠量指第二天不觉得思睡
不同生命阶段需要不同的睡眠需求
7
失眠症 (insomnia)
8
世界卫生组织的失眠定义(ICD-10)
有入睡困难、维持睡眠障碍
或睡眠后没有恢复感
至少每周3次并持续至少1个月
睡眠障碍导致明显的不适或
影响了日常生活
没有神经系统疾病、系统疾病、使用精神药物或其他药物等因素导致失眠
失眠症的定义
9
长期失眠-白天功能障碍(工作能力、认知功能、精力下降)
还可增加患抑郁症的危险
促使高血压、糖尿病、肥胖、心脏病发作,增加脑卒中的发病风险
还可导致糖耐量降低、使免疫力降低
增加医疗资源的消耗
增加意外的发生(世界某些大灾难)
失眠的危害
10

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