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书 名
年 代
作 者
意 义
《五十二病方》
汉以前
我国现存最早的一部方书
《皇帝内经》
先 秦
最早阐述方剂组成原则及分类的经典医著,收载方剂13首
《伤寒杂病论》
东 汉
张仲景
融理、法、方药为一体,被后人称为“方书之祖”,全书收载方剂314首
《肘后救卒》
晋 朝
葛 洪
收集价廉、易得,有效的民间单方、验方
《药对》
南北朝
徐之才
将药物按功效归类成宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿10种
方剂学的发展简史(2)
《千金要方》《千金翼方》《外台秘要》
唐朝
孙思邈
王 焘
汇粹汉至唐名家医方,为研究唐以前方剂学的宝贵资料
《太平圣惠方》
宋朝
是一部临床实用的方书,收方16834首
《圣济总录》
宋朝
继《太平圣惠方》之后方剂文献的又一次总结,收方超过两万首
《太平惠民和剂局方》
宋朝
我国历史上第一部由政府编制的成药药典,收载方剂788首
《小儿药证直诀》
宋朝
钱 乙
提出:小儿“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”的看法
《三因极一病证方论》
宋朝
陈 言
对后世方剂的发展都有一定影响
方剂学的发展简史(3)
《济生方》
宋朝
严用和
对后世方剂的发展都有一定影响
《伤寒明理药方论》
金朝
成无己
第一部剖析方剂论理的专著
《医方考》
明朝
吴 昆
第一部剖析方剂的理论专著
《普济方》
明朝
朱 棣
我国历史载方最多的一部方书,载方61739首
《景岳全书》
明朝
张景岳
载有“新方八阵”和“古方八阵”
《汤头歌诀》《医方集解》
清朝
汪 昂
按方剂功效分类、实用性强;便于记诵方剂
《古今名医方论》
清朝
罗 美
阐明方剂配伍理论的专著
目 的 要 求
熟悉:清热剂的概念,适应范围、分类及应用注意事项
掌握:白虎汤、龙胆泻肝汤的组成、功用及主治。
概 念: 根据“热者寒之,温者清之”的原则立法,用清热药为主组成,具有清热泻火、凉血解毒等作用,用以治疗里热证的方剂。
适应症: 适用于里热证。表邪已解而热已入里,或里热已盛而尚为未结实者。
清热剂的概念
清热剂的分类
清气分热
清营凉血
气血两清
清热解毒
清脏腑热
运用清法必须掌握以下几个要点
火邪致病的特点
清热药的性味
实热证及代表方
火邪致病的特点 (1)
火邪属阳邪(火为热之极)容易消烁津液
证见:发热、恶热,烦躁不安,面红目赤,尿赤,
或咽喉红肿痛,疮疡红肿热痛,
舌红、苔黄,脉数等
伤津液证候:口干、口渴、喜冷饮 ,舌干、少津,
小便短赤,大便秘结。
清火不忘顾护阴液
“留得一分津液,便有一分生机”
火性炎上 容易出现人体上部的证候
心火上炎——口舌生疮,糜烂
胃火上炎——牙龈肿痛
肝火上炎——目赤涩痛
蒙蔽心窍 轻者心烦失眠,烦躁不安
扰乱神明 重者神昏谵语
清火泻火宜降火,醒脑开窍。
火邪致病的特点 (2)
迫血妄行 热伤脉络见吐、衄、便血,尿血,皮肤发斑,
眼球结膜出血, 妇女月经过多,崩漏。
治宜清热凉血,防动血出血。
热邪容易动风 热极生风,高热伤津,筋脉失养,
出现抽搐,重则角弓反张。
治宜清热熄风。
火热入于血分 聚于局部,营血阻遏,化腐成脓,痈肿疮疡等,
治宜清热解毒消肿。
火邪致病的特点 (3)