文档介绍：Management of High Risk Pregnancy
上海交通大学护理学院桑未心
教学目标
一、识记
:高危妊娠、基线胎心率
:胎动计数的计算及判断;胎心率的两种基本变化,基线变异<5次/分的临床意义,PFHR的概念,预测胎儿储备能力的两种方式;妊娠图正常值区域、异常值临床意义;高危妊娠的处理原则;可能的护理诊断(书及PPT);
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教学目标
二、理解
:高危妊娠监护的概念;测胎儿双顶径的意义,妊娠各项B超检查的意义;增加营养与卧床休息对改善高危妊娠的意义;各项产科处理的意义;PFHR三种减速变异的临床意义;NST、OCT各种反应的临床意义;血E3的临床意义
、并发症、合并症导
致高危妊娠的原因(各方面三例)
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教学目标
三、应用
:自我监护胎动计数法和判断法、识别妊娠图的异常值和意义;
-社会状况的护理评估的资料,并书写之。
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本单元教学计划
、B超等辅助检查项目
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( Monitor & Management for High Risk Pregnancy )
【定义】
阶段?对象?
何谓高危妊娠?
整个孕期
母婴并发症或合并症者
识记
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【范畴】
、高龄、遗传性疾病、未做产前检查
(1)并发症(因妊娠而出现的病理变化)
(2)合并症(孕前有发病史)
(4)恶****br/>识记
( Monitor & Management for High Risk Pregnancy )
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(一)人工监护
(估计胎儿大小)
识记
【监护措施】【monitoring intervention】
测宫高简图
测腹围简图
腹围参考值:
孕晚期每周增长
简易估算胎儿体重(g)
=宫高×腹围+200
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(一)人工监护
方法:孕28周起每天1H tid 数胎动
计算:每H胎动数之和×4=12H胎动数
判断:每H约3~5次,
或12H胎动数>10次,≮10次
12H胎动数≤10次,
或逐渐下降 50%
应用
识记
正常
胎儿宫内缺氧
【监护措施】【monitoring intervention】
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连续2次或间隔3次>90 或<10百分位线检查值
可能巨大胎或胎儿宫内发育迟缓
应用
识记
宫高
双顶径
孕周
○
mm
△
mm
mg
(二)妊娠图(pregnancy graph)
<10百分位
>90百分位
38
36
34
32
30
28
26
24
22
18
16
96
92
88
84
80
76
72
68
64
60
56
52
30
25
20
18
16
14
12
10
8
6
4
尿E3
10