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防止传播手足口病措施方案.doc

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防止传播手足口病措施方案.doc

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防止传播手足口病措施方案
,并专门设置诊室(台)接收疑似手足口病患者,引导发热出疹病患到专门诊室(台)就医,候诊及就诊等地方应加强清洁消毒,室内清洁时应采取湿式清洁方式;
、护理每一位病人后,均应认真洗手或对双手消毒;
、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒;
。重症患儿应单独隔离治疗;


,要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。
消毒隔离措施
1、知识培训
(1)各地应举办多种形式的手足口病相关知识培训,使所有医护人员尽快熟悉手足口病消毒隔离技术。
(2)疾病流行期间,医院要加强对卫生保洁员和陪护人员的教育、培训和管理,做好环境卫生和消毒,减少污染扩散。
2、加强婴儿室的消毒隔离
(1)婴儿室应增设隔离床位收容有疑似症状(如发烧、腹泻…)的新生儿或母亲曾于待(生)产期间出现疑似症状(如发烧、腹泻…)的新生儿;床与床间应有适度间隔,不得相互紧邻。
痛哭都会洗刷埋藏最深的阴霾。每件你所经历的坏事,都将最终影响你走上良好发展的坦途。挫折是最好的、最残酷的生存训练,关键是你有没有发现它的价值,借它之势成就自己。每一次低谷都蕴含着最强的向上力量,每次的痛哭都会洗刷埋藏最深的阴霾。每件你所经历的坏事,都将最终影响你走上良好发展的坦途。挫折是最好的、最残酷的生存训练,关键是你有没有发现它的价值,借它之势成就自己。
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(2)新生儿出院后,婴儿床必须进行消毒后才能提供其他新生儿使用。
(3)非婴儿室医护人员和有症状(如发烧、腹泻…)的医护人员禁止进入婴儿室。照顾新生儿的医护人员进入婴儿室前应注意手部消毒和更换隔离衣,并于照顾每个新生儿前后都要正确洗手;对接触的工作台面应定期进行消毒清洁。
(4)奶瓶、奶嘴应充分清洗,玻璃奶瓶应以压力蒸汽消毒,塑料奶瓶、奶嘴(含安抚奶嘴)需煮沸消毒后才可使用。
(5)婴儿室使用的消毒器具、敷罐应定期清洗更换。新生儿饮用水务必使用煮沸过的水。
(6)若母同室,母亲在接触或哺育新生儿前,务必洗手。
3、合理分诊和疏导,减少不必要的留观或住院。
(1)疾病流行期间,医院应实行预检分诊,专辟诊室(台)接诊疑似手足口病人,引导发热出疹患儿到专门诊室(台)就诊,候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次。
(2)合理设置就诊和留观场所,保障有效的通风,避免拥挤。
(3)要教育培训乡镇卫生院医务人员对手足口病的诊断与鉴别诊断能力。允许他们对轻症发热病人的甄别,避免大量普通感冒引起的发热病人均直接去县人民医院等就诊;
(4)对于候诊病人中高度疑似病人、高热或精神萎靡者,建立“绿色通道”,直接进入诊疗环节。
(5)提倡轻症手足口病而不需要任何治疗的病人,进行居家隔离、观察。
(6)制订和实施合理的留观、出观、住院和出院的指征,减少或避免不必要在医院暴露时间;
(7)同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗;
4、教育、督促病孩和家长,建立良好的个人卫生习惯。
痛哭都会洗刷埋藏最深的阴霾。每件你所经历的坏事,都将最终影响你走上良好发展的坦途。挫折是最好的、最残酷的生存训练,关键是你有没有发现它的价值,借它之势成就自己。每一次低谷都蕴含着最强的向上力量,每次的痛哭都会洗刷埋藏最深的阴霾。每件你所经历的坏事,都将最终影响你走上良好发展的坦途。挫折是最好的、最残酷的生存训练,关键是你有没有发现它的价值,借它之势成就自己。
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(1)经常洗手,尤其是进食前和便后,不喝生水、吃生冷食物。
(2)奶瓶、奶嘴、餐具使用前后应充分清洗;病区能提供煮沸的设施供陪护使用。
(3)住院病孩建议禁止带玩具,每日对个人卫生用具等物品进行清洗、消毒。
(4)为促进卫生习惯,在留观或病区,建议每个病房至少配置1个水龙头。
(5)避免与其他病孩密切接触。
(6)看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,污物按医疗废物集中处置。
(7)轻症病孩不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染;医院要和患者住址所在地疾控机构做好衔接。
(8)病孩陪护人员离开病区前应彻底洗手。
(9)谢绝健康儿童探视病孩。
5、加强医务人员手卫生。
(1)大多数感染不一定表现症状,医务人员在诊疗、护理每一位病人后,均应认真洗手或对双手消毒,尤其是给病人换尿片、处理病人粪便,或直接接触病人分泌物、血液、口腔粘膜、皮肤疱疹等高危险操作后。
(2)配备使用方便、数量足够的水龙头。至少在儿科、急诊、肠道门诊、发热门诊、留观室或病房、ICU等重点部门,需配置脚踏、肘式或感应式非接触式水龙头开关。
(3)使用皂液替代固体肥皂,但不必使用抗菌皂液。
(4)尽量配备擦手纸,以提高手卫生依从性。
(5)EV71对酒精擦手液不敏感,而含氯制剂对手皮肤刺激性太大,碘伏消毒会将皮肤染黄,对于实在不方便洗手,接触不同病人时可采用更换手套办法,但此非好方法,因为通常建议换手套还需要洗手。
6、因地制宜,科学、合理地制订消毒、隔离措施。
痛哭都会洗刷埋藏最深的阴霾。每件你所经历的坏事,都将最终影响你走上良好发展的坦途。挫折是最好的、最残酷的生存训练,关键是你有没有发现它的价值,借它之势成就自己。每一次低谷都蕴含着最强的向上力量,每次的痛哭都会洗刷埋藏最深的阴霾。每件你所经历的坏事,都将最终影响你走上良好发展的坦途。挫折是最好的、最残酷的生存训练,关键是你有没有发现它的价值,借它之势成就自己。
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(1)根据发热病人的门诊量,配备足够的体温表。
(2)做好日常清洁卫生,尤其是厕所的清洁卫生;
(3)注意蚊蝇防范;
(4)留观室、病区的床头柜、床架、餐具等生活用品、玩具,用500mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭、浸泡15min后,清水擦干;每天2次以上。
(5)诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等,每次使用后用500mg/L的含氯消毒剂擦拭15min后,清水擦干;注意腐蚀性。
(6)对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒(500mg/L的含氯消毒剂擦拭15min)后才能继续使用。
(7)保持地面整洁、干净,病人流量较多时需要增加清洁次数;
(8)对于有污水处理系统的医院,病人的粪便可以直接经厕所排入污水系统,要加强污水排放的监测;没有污水处理系统的医院,可用生石灰以1:1的比例与其搅拌均匀消毒60min或含水分较多的粪便可直接加1/5的漂白粉搅拌后消毒60min、成形粪便用20%漂白粉乳剂(含有效氯5%)2份加于1份粪便中搅拌后消毒60min。
有粪便等排泄物污染地面时,先清理后按上述处理粪便,污染地面用20%漂白粉乳剂、5%次氯酸氨消毒液喷洒消毒60min。
(9)不要为消毒目的而在门诊、病房的出入口处,放置踏脚垫和喷洒消毒剂。研究显示此法不能有效降低环境微生物的浓度,反而有增加微生物污染的潜在危险;
(10)不主张给就诊的病人分发鞋套;
(11)开窗通风、机械通风是保持室内空气流通、降低空气微生物密度的最好方法,不要常规采用喷洒消毒剂对室内空气进行消毒;
(12)对于病人产生的生活垃圾,不必消毒,而直接投入黄色塑料袋按医疗废物处理;
痛哭都会洗刷埋藏最深的阴霾。每件你所经历的坏事,都将最终影响你走上良好发展的坦途。挫折是最好的、最残酷的生存训练,关键是你有没有发现它的价值,借它之势成就自己。每一次低谷都蕴含着最强的向上力量,每次的痛哭都会洗刷埋藏最深的阴霾。每件你所经历的坏事,都将最终影响你走上良好发展的坦途。挫折是最好的、最残酷的生存训练,关键是你有没有发现它的价值,借它之势成就自己。
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(13)患者衣、被单消毒:阳光下暴晒或煮沸20分钟;医护人员污染的工作服(还应包括婴儿服、尿布、床单等,)可用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗。
7、医护人员的防护
医护人员应在标准预防的基础上实施接触隔离和飞沫隔离。进入患者区域的人员(包括医护人员、陪客与探访者)应佩戴外科口罩;认真执行手部卫生策略,医护人员接触病人血液、体液、分泌物和排泄物时应戴手套;接触患者及其污物、脱卸手套后,应立即洗手消毒;接触无明显污染的环境物表,可采用快速手消毒剂进行手部卫生。当病人的血液、体液、分泌物、排泄物等体内物质有可能喷溅时应穿戴面罩、防护服。
处理患者排泄、呕吐物的人员,应严格个人防护措施,应佩戴外科口罩、手套,穿着隔离衣;在清洗盛污物的容器、配制含氯消毒剂时,应佩戴眼罩,有条件的可佩戴面罩。

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