文档介绍：劝阻吸烟技巧和戒烟方法
柴湖镇卫生院
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一、吸烟为什么会成瘾?
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烟草危害
吸烟与死亡
每小时 560人
每天 13400人
每年 490万人
预计2020年每年将有840万人死于烟草相关疾病
2006年,中国烟草消费额超过2万亿元人民币
烟草中含有4000余种化学物质
致癌物:400多种
香烟烟雾中的主要有害物质:
尼古丁——成瘾物质
一氧化碳
烟焦油:低焦油?
其他化学物质: 氨、苯并吡、***、亚***盐
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尼古丁成瘾:烟草依赖的实质
尼古丁:对大脑具有阳性强化作用,可成瘾
特点:先兴奋后抑制
警觉性增强、思维敏捷、感到惬意、放松、去疲劳等
可产生依赖,造成机体活力下降,记忆力减退, 工作效率低下,以及造成多种器官受累的综合病变
最大的危害就是成瘾性
自我给药行为、强化大脑奖赏刺激、条件性地点偏好等
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烟的设计
烟是现存的传输尼古丁的最有效的装置,优于静脉注射
烟只是外包装,真正卖的产品是尼古丁
一包烟就好比一个容器,装着一定量的尼古丁
一支烟就好比一支给药器,装的是一单位剂量的尼古丁
动脉内高剂量尼古丁可以引起尼古丁已酰胆碱受体上调
Hurt RD, Robertson CR JAMA 280:1173, 1998
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奖赏通路与奖赏作用
奖赏通路与奖赏作用
电刺激奖赏作用
电流
前额叶皮质
自然奖赏作用
食物
水
性
养育
伏隔核
药物奖赏作用
***
***
***
烟草等
腹侧被盖区
人们之所以用成瘾物质,是因为喜欢成瘾物质对他们大脑的
作用
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社会因素
可获得性
家庭因素
同伴影响
社会压力
文化背景
社会环境
生物学因素
犒赏系统
依赖的生物学
基础
药物强化的
生物学基础
代谢速度
遗传学因素
心理因素
个性
药物的心理
强化作用
精神病理因素
开始使用药物
的心理原因
烟草依赖的原因
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二、戒烟的益处
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戒烟的直接效应和间接效应
直接效应
戒烟1年后,冠心病(CHD)死亡的危险性大约可以降低一半,且随戒烟时间的延长而继续降低
可减少很多疾病的发病率及病死率,包括中风、外周血管性疾病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺炎以及胃和十二指肠溃疡
改善健康状况和生活质量
明显的经济效益
间接效应
减少周围的人尤其是家庭成员和同事的被动吸烟危害
吸烟者戒烟的行为还会给其家庭、朋友、同事带来示范作用,特别是影响青少年对吸烟的态度
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