文档介绍：结核病的流行和控制
白下区疾病预防控制中心
一、流行特点
我国是全球22个结核病高负担国家之一。每年新发结核病人145万例,其中传染性肺结核病人65万;新发结核病人数占全球总数的17%,位居世界第二。
我国结核病疫情有如下特点:
(一)高患病率;
(二)高耐药率;
(三)高死亡率;
(四)高感染率;
(五)低递降率;
(六)农村疫情高于城市;
(七)青壮年结核病患病和死亡比例高;
(八)HIV/AIDS的出现加重了结核病控制的难度;
(九)由农村转入城市的流动性人口急剧增加,必然引起城市结核病疫情的回升,影响城市结核病控制工作的进展;
二、流行病学
(一)结核病的流行环节
传染源
有咳嗽、咳痰症状的排菌肺结核病人是最主要的结核病传染源,尤其是痰结核杆菌涂片阳性的未经治疗者,其传染力远远大于痰菌涂片阴性者。
传播途径
结核杆菌经呼吸道传染是结核病最主要的传播途径。健康人吸入排菌肺结核病人在咳嗽、打喷嚏或大声说话时从鼻腔和口腔喷出的含菌飞沫就可能引起感染。
结核病传染性的大小和病人排菌量多少、咳嗽频度、病人居室的通风情况及接触的密切程度和接触者的抵抗力有关。一个未经治疗的传染性肺结核病人一年中可能传染10~15人。
易感人群
易受到结核菌感染的人群有以下几类:
(1)儿童;
(2)结核菌素试验呈阴性反应者;
(3)较少有机会与结核病传染源接触的人群,如边远地区农村人群,结核病疫情较低的国家和地区的人群。