csco肾癌-二线治疗.pptx

文档介绍：转移性肾细胞癌
内科治疗
二线治疗
靶向治疗失败后的二线治疗
细胞因子治疗失败后的二线治疗
依维莫司
mTOR 抑制剂
国际性多中心随机对照Ⅲ期临床试验证实了依维莫司二线治疗的疗效
与安慰剂对照治疗相比,依维莫司显著延长了患者的中位PFS ( vs. ),临床获益率达64%
Motzer RJ, et al. Lancet 2008
Motzer RJ, et al. Cancer 2010
依维莫司
基于上述临床试验结果,CSCO肾癌专家委员会推荐依维莫司作为转移性肾癌TKIs治疗失败后的二线治疗药物(推荐分级为A级)
阿昔替尼
选择性VEGFR1,2,3的二代抑制剂
国际多中心随机III期临床试验(AXIS研究)将阿昔替尼 (国内多家中心参与)
Rini BI, et al.
阿昔替尼
AXIS研究结果显示阿昔替尼二线治疗较索拉非尼能显著延长中位PFS( 个月),客观有效率增至19%
Rini BI, et al.
阿昔替尼
分层分析显示:对于一线治疗为舒尼替尼的患者,阿昔替尼治疗组较索拉非尼对照组显著延长了中位PFS时间( vs. ),为TKIs治疗失败的二线治疗提供了新的选择
按既往治疗分层
Rini BI, et al.