休克的护理.ppt

文档介绍：第三章外科休克病人的护理
休克的概念
休克(shock)是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减,致组织灌注不足,细胞代谢紊乱、受损,微循环障碍为特点的病理过程。
有效循环血量:
单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。
取决于三个因素:
充足的血容量
有效的心搏出量
良好的周围血管张力
休克的病因及分类
1、低血容量性休克
2、感染性休克
3、心源性休克
4、神经性休克
5、过敏性休克
一、低血容量性休克


创伤性休克:
多见于各种严重创伤、大范围组织挫伤、大面积撕脱伤、挤压伤、骨折或大手术等,引起血液或血浆的丧失,损伤处炎性肿胀和体液渗出,导致低血容量。
除与失血性休克类似的表现外,可有疼痛等神经内分泌反应,损伤组织的坏死与分解可产生***,并发感染。
【病理生理】
各类休克共同的病理生理基础:
有效血环血量锐减、组织灌注不足
微循环障碍
代谢改变
组织器官继发性损害
休克的微循环变化
微循环收缩期
微循环扩张期
微循环衰竭期(DIC期)
动-静脉短路
正常微循环
示意图
灌
流
毛细血管前括约肌
直捷通路
微动脉
真毛细血管网
微静脉