健康教育空白表格(1).doc

文档介绍：健康教育资料分卷封面
(方正小标宋一号)
健康教育资料第×卷
(× ×年度)
× × × × 卷
(黑体二号)
× × × × × × 单位
(仿宋三号加盖公章)
控烟工作检查记录
无烟单位
检查时间
检查人员
检查情况: 禁烟制度:1、有 2、无
禁烟标志:1、有 2、无
禁烟监督员:1、有 2、无
现场检查记录:
无烟单位
检查时间
检查人员
检查情况: 禁烟制度:1、有 2、无
禁烟标志:1、有 2、无
禁烟监督员:1、有 2、无
现场检查记录:
健康教育设备一览表
名称
品牌
型号
数量
价位
金额合计
健康教育经费预算
年度:2012年
项目:健康教育
预算:
1、印制宣传资料元;
2、制作宣传栏期,需要元;
3、制作宣传横幅条,需要元;
4、开展健康教育活动经费元。
5、……;
6、……;
全年共计预算元
健康教育经费开支记录表
日期
项目
金额
金额合计:
注:指印刷、购买健康教育资料,开展健康教育活动,宣传阵地建设,购置器材设备等。附发票复印件。
健康教育活动记录(2011年8月前)
时间: 地点:
组织者: 形式:
教育者: 规模:
受众及人数:
内容:
效果:
健康教育宣传栏出刊记录(2011年8月前)
出刊时间:
文字编辑:
美术设计:
审核:
面积:
出刊内容:
出刊照片:
备注:
健康教育资料领取登记
(从上级领取的记录)
领取时间
资料名称
数量
领取人
合计
健康教育资料发放记录表
(向基层网络单位发放记录)
领取时间
资料内容
数量
领取人
合计
照片号/底片号
照片号/底片号
照片号/底片号
事由:
事由:
事由:
时间:
时间:
时间:
地点:
地点:
地点:
人物:
人物:
人物:
参见号:
参见号:
参见号:
照片号/底片号
照片号/底片号
照片号/底片号
事由:
事由:
事由:
时间:
时间:
时间:
地点:
地点:
地点:
人物:
人物:
人物:
参见号:
参见号:
参见号:
照片号/底片号
照片号/底片号
照片号/底片号
事由:
事由:
事由:
时间:
时间:
时间:
地点:
地点:
地点:
人物:
人物:
人物:
参见号:
参见号:
参见号:
照片号/底片号
照片号/底片号
照片号/底片号
事由:
事由:
事由:
时间:
时间:
时间:
地点:
地点:
地点:
人物:
人物:
人物:
参见号:
参见号:
参见号: