多重耐药菌及医院隔离技术.ppt

文档介绍：1
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多重耐药菌及医院隔离技术
耐药菌的难题!
MRSA
PDR-不动杆菌
铜绿假单胞菌
艰难梭菌
VRE
ESBL,KPC,NDM-1
多重耐药结核分枝杆菌
2005-2009年上海XX医院鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率变化
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44%
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2006年
2007年
2008年
2009年
2005年
什么是多重耐药菌
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院感隔离技术如何预防和控制多重耐药菌的传播
正确认识接触预防有效控制多重耐药菌MDRO
耐药菌增加的原因
耐药菌产生增加(抗生素选择性压力):由于医生过多地使用抗生素,造成对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了筛选
耐药菌传播增加:通过医护人员尤其手的接触,细菌在病人间交叉寄生造成耐药菌株在医院内的传播,以及随后通过宿主病人的转移,耐药菌在医院间甚至社区进行传播
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多重耐药菌产生和扩散的原因
30-40%为医院工作人员的手
20-25%是抗菌药物的选择压力
20-25%是社区获得性病原菌
20%来源不明(如环境污染及工作人员携带)
手易被细菌污染
培养皿显示:
医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。
每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌
某位护士的手印培养24小时后