文档介绍:深静脉血栓形成及肺栓塞的预防和护理
2013-12
DVT 的预防及护理措施
内容
概念
肺栓塞的护理及紧急处理
1
3
2
5
评估内容和观察要点
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宣教内容
案例分析
患者,男,45岁,因胆囊炎入院,行胆囊切除术后第二日下床活动,猝死,经查发现死亡原因是肺栓塞。遂进行医闹。
我们惧怕医闹,为什么不主动减少矛盾!
我国VTE发生现状
内科:%
%
外科:%
但死亡率高达9%~50%!!
一、概念:深静脉血栓形成—肺栓塞
静脉血栓栓塞症(VET)
是指血液在静脉内不正常地凝结,阻塞管腔所致静脉回流障碍性疾病。可发生于全身各部位静脉,以下肢深静脉为多
深静脉血栓塞形成
DVT
是指血液在深静脉内不正常地凝结,阻塞管腔所致静脉回流障碍性疾病。可发生于全身各部位静脉,以下肢深静脉为多
肺运动血栓栓塞症
PE
指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的肺循环功能障碍性疾病。
+
=
DVT、PE是同一种疾病VET在不同部位、不同阶段两种临床表现形式
A中央型:血栓局限于髂股静脉,表现为患肢肿胀、疼痛和局部沿静脉行程的压痛,可有静脉曲张。
B周围型:血栓局限于小腿深静脉丛,表现为小腿肿胀疼痛和压痛,Homans征(+),即将足背屈使腓肠肌紧张时,可激发疼痛。
C混合型:血栓弥漫于整条患肢深静脉系统,表现为患肢明显肿胀、疼痛和压痛,沿股静脉行程可扪及条索状肿块,病人行走较困难。