数学试卷江苏高考2012.doc

文档介绍：外科休克
江西省赣州卫生学校外科教研室
休克概述
江西省赣州卫生学校外科教研室
课前思考
什么是休克?
1
什么情况易导致休克?
3
休克怎么处理?
4
2
休克有哪些表现?
休克概述
:休克是一组多种病因引起以有效循环血量锐减、组织灌注不足、细胞缺氧、代谢紊乱和功能受损为主要病理改变的临床综合。
:有效循环血量锐减。
:氧供给不足和需求增加。
休克分类
:
①低血容量性休克(如失血、缺水)
②心源性休克(心脏骤停、室颤)
③感染性休克(败血症)
④过敏性休克(过敏反应)
⑤神经源性休克(脊髓损伤导致内脏血管舒张)
外科病人易发生低血容量性休克和感染性休克。
微循环
:是指微动脉和微静脉之间的血液循环,是血液与组织细胞进行物质交换的场所。
:进行血液和组织液之间的物质交换。
微循环种类(了解)
(营养通路):
①组成:血液从微动脉→后微动脉→毛细血管前括约肌→真毛细血管→微静脉;
②作用:是血液与组织细胞进行物质交换的主要场所。
:
①组成:血液从微动脉→后微动脉→通血毛细血管→微静脉;
②作用:促进血液迅速回流(骨骼肌中多见)。
-静脉短路:
①组成:血液从微动脉→动-静脉吻合支→微静脉;
②作用:调节体温(皮肤分布较多)。
休克的病理生理
一、微循环的改变
(早期或代偿期):少灌多流
(中期或抑制期):多灌少流
(晚期或失代偿期):不灌不流