04年房地产经纪人答案.doc

文档介绍：中心静脉置管术与其并发症
ICU2 赵虎
什么是中心静脉
右心房连接的上下腔静脉
中心静脉置管常用的穿刺路径:锁骨下、颈内、股静脉、外周()
适应证
治疗
a. 外周静脉穿刺困难
b. 长期输液治疗
c. 大量、快速扩容通道
d. 胃肠外营养治疗
e. 药物治疗(化疗、高渗、刺激性)
f. 血液透析、血浆置换术
监测
a 危重病人抢救和大手术期行CVP监测
b Swan-Ganz导管监测
c O监测
●禁忌证
广泛上腔静脉系统血栓形成
穿刺局部有感染
凝血功能障碍
不合作,燥动不安的病人(充分镇静后也可操作)
如何选择穿刺部位
所需材料
中心静脉穿刺套装
治疗包(消毒、铺巾)
口罩、帽子、手术衣、大洞巾
碘伏(或酒精)、2%利多卡因、肝素钠、生理盐水
颈内静脉穿刺置管术