常见各系统急症(4-5节)(急危重症护理学).ppt

文档介绍：急危重症护理学
第六章常见各系统急症
全国高职高专护理专业规划教材
急危重症护理学
课程内容
第四节代谢系统急症
第五节神经系统急症
一、高血糖症
1
二、低血糖症
2
第四节代谢系统急症
(一)糖尿病***症酸中毒
1
2
一、高血糖症
(二)高血糖高渗状态
是指在不同诱因作用下,由于体内胰岛素绝对或相对缺乏,胰岛素拮抗激素增多,引起糖和脂肪代谢紊乱,表现为血糖升高、***血症和***尿症、水电解质紊乱和酸中毒。
概念

4-8
◇病因
1型糖尿病患者有自发糖尿病***症酸中毒倾向
2型糖尿病患者在一定诱因作用下也可发生
胰岛素治疗中断或不适当减量
感染
各种应激因素
饮食不当

4-9
◇发病机制
胰岛素缺乏和胰岛素拮抗激素↑→糖代谢障碍,血糖不能正常利用→血糖增高
脂肪动员和分解↑→大量***体↑→***体生成超过组织利用和排泄的速度→***症和酸中毒
病理生理改变包括酸中毒、严重失水、电解质平衡紊乱、携带氧系统失常、周围循环衰竭和肾功能障碍、中枢神经功能障碍

4-10
2、病情评估
◇临床表现
早期三多一少症状加重
随后出现乏力、食欲减退、恶心呕吐,常伴头痛、嗜睡、呼吸深快,呼气中有烂苹果味(***)
后期严重失水、尿量减少、心率加快、血压下降
晚期出现不同程度意识障碍