文档介绍：第二十七章血液系统药物
教学目的
1、掌握肝素、香豆素类抗凝作用特点及其应用。
2、熟悉抗贫血药作用及应用。
3、了解链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活因子、水蛭素等药物的作用特点与应用。
第一节抗贫血药
贫血:是指单位体积循环血液中红细胞数或血红蛋白低于正常引起的一种症状。
缺铁性贫血: 铁剂治疗
巨幼红细胞性贫血:叶酸和维生素B12治疗
再生障碍性贫血: 治疗比较困难。
正常人每天要补充1mg铁,要二价铁才能被小肠吸收。
硫酸亚铁、构椽酸铁铵和右旋糖苷铁
影响铁吸收的因素:
促进因素:胃酸、VitC、果糖、半胱氨酸。
阻碍因素:高磷、高钙、鞣酸、四环素
【应用】缺铁性贫血如慢性失血性贫血、营养不良、儿童发育成长期。
硫酸亚铁、构椽酸铁铵和右旋糖苷铁
【不良反应】 1、刺激性大恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等。 注射引起过敏反应。 2、铁中毒去铁***急救。
叶酸
【药理作用】
在体内转化为四氢叶酸,是一碳基团的传递体, 叶酸缺乏,导致DNA合成障碍,出现巨幼红细胞性贫血。
1、参与嘌呤合成
2、从脱氧尿嘧啶核苷酸合成胸腺嘧啶核苷酸
【临床应用】
各种原因所致巨幼红细胞性贫血。与维生素B12合用效果更好。
是一类含钴的水溶性B族维生素,主要来源于动物性食品如肝、肾、心脏及乳、蛋类食品。一般指***钴***。
Vitamin B12
【药理作用】
1、形成甲硫氨酸需要蛋氨酸合成酶(由B12假钴***为辅酶)
Vitamin B12
Vitamin B12
【药理作用】
2、***丙二酰辅酶A形成琥珀酰形成辅酶A需要5´-脱氧腺苷B12