肿瘤临床诊断和肿瘤标志物检查.pptx

文档介绍：第六章肿瘤临床诊断和肿瘤标志物检查
第一节肿瘤的临床诊断
同其他疾病基本诊断过程一致:
病史采集
体格检查
常规化验
特殊检查
特殊检查:影像学、免疫学、内镜及病理等
一询问病史

局部
全身
肿瘤生长对周围组织造成的损伤而表现为临床症状,如压迫阻塞、出血等
肿瘤本身生长导致全身异常症状,如发热、黄疸等
(1)局部表现
肿块(常见主诉)
(1)局部表现
肿瘤引起阻塞症状
(1)局部表现
肿瘤引起邻近器官功能障碍
(1)局部表现
肿瘤引起疼痛
如肿瘤压迫神经,骨转移导致骨折,癌性溃疡造成穿孔等
病理性分泌物
如鼻咽癌,回吸性血涕
(1)局部表现
肿瘤引起溃疡
发生于腔道、体表等的肿瘤,如胃肠、食管、皮肤等肿瘤常发生癌性溃疡,即肿瘤腐烂浸润形成溃疡
(2)全身表现
发热(常为患者主诉)
肿瘤发热常见于肝癌、淋巴瘤、肺癌、胃癌、结直肠癌、骨肿瘤等
特点:热型不一,一般为持续低热,也可有持续高热和弛张热
可能机制:
肿瘤细胞产生内源性致热源,作用与下丘脑体温调节中枢
肿瘤坏死、出血产生***,产生吸收热
合并感染
下丘脑肿瘤转移