文档介绍：针灸治疗震颤麻痹论文
.freel)。帕金森综合征患者,分别加上眼球运动障碍、直立性低血压、小脑性共济失调、锥体系统损害及痴呆等多系统损害的表现,则称为震颤麻痹叠加综合征(Parkinsonism-Plus)。老年人的发病率较高。
诊断要点
一、临床表现
震颤麻痹起病多很缓慢,逐渐增剧,主要症状包括震颤、肌强直、运动徐缓及姿势反射丧失等。症状出现的顺序因人而异。
:是因肢体的促动肌与拮抗肌节律性(4~6Hz)交替收缩而引起,多自一侧上肢远端开始,逐渐扩展到同侧下肢及对侧上下肢。下颌、口唇、舌及头部一般最后受累。上肢的震颤常比下肢重。手指的节律性震颤形成所谓“搓丸样动作”。在本病早期,震颤仅于肢体处于静止状态时出现,做随意运动时可减轻或暂时停止,情绪激动时加重,睡眠时完全停止。
:促动肌和拮抗肌的肌张力都增高。当关节做被动运动时,增高的肌张力始终保持一致,而感均匀的阻力,称为“铅管样强直”。如病人合并有震颤,则在伸屈肢体时感到在均匀的阻力上出现断续的停顿,如齿轮在转动一样,称为“齿轮样强直”。由于肌肉强直,病人出现特殊姿势。头部前倾,躯干俯屈,上臂内收,肘关节屈曲,腕关节伸直,手指内收,拇指对掌,指间关节伸直,髋、膝关节均略为弯曲。
:病人上肢不能做精细动作,表现为书写困难,所写的字弯曲不正,越写越小,称为“写字过小症”。日常生活不能自理,坐下后不能起立,卧床时不能自行翻身,解系纽扣、穿脱鞋袜或裤子、洗脸及刷牙等动作都有闲难。行走时,起步困难,但一迈步后,即以极小的步伐向前冲去,越走越快,不能即时停步或转弯,称“慌张步态”。
,形成“面具脸”,表现为面部无表情、不眨眼、双目凝视等。大量流涎是由口、舌、腭及咽部等肌肉运动障碍所引起。
:病人可出现顽固性便秘、大量出汗、皮脂溢出增多等,病人也可有言语障碍。
二、辅助检查
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(HVA)含量亦降低。
治疗
一、体针疗法
:取穴分为两组,一组取百会、下关、鱼腰、曲池、内关、合谷、后溪,另一组取风池、太阳、颊车、足三里、丰隆、三阴交、太溪、太冲、公孙。两组穴位交替取用。
:常规消毒后,选用28~30号毫针,±,±,±,直刺曲池、内关、±,±。
±,±,±,±,±,±,±,±,±。两组穴位交替使用。
每天治疗1~2次,每次留针20分钟,留针期间行针2~3次,采用强刺激手法行针,捻转的幅度为3~4圈,捻转的频率为每秒5~10个往复,每次行针5~10秒。
二、电针体穴疗法
:与体针疗法的选穴相同。取穴分为两组,一组取百会、下关、鱼腰、曲池、内关、合谷、后溪,另一组取风池、太阳、颊车、足三里、丰隆、三阴交、太溪、太冲、公孙。两组穴位交替取用。 :分为两步,第一步进针操作与体针疗法一样,第二