Hp感染与处理共识.ppt

文档介绍：Hp感染与处理共识
泰州市人民医院消化科
1982年4月14日复活节 ——这是一个值得纪念的日子
澳大利亚医生Marshall和Warren因为复活节偶然事件,延长了培养时间,促成了细菌培养成功
Marshall吞服了这种细菌,引发了自己的急性胃炎,证实了Hp与胃炎之间的因果关系。此后的研究证实了Hp与消化性溃疡的因果关系
因此,获得2005年度诺贝尔医学奖
HP
诺贝尔医学与生理学奖The Nobel Prize in Physiology or Medicine
2005年Warren
和Marshall由
于发现幽门螺
杆菌及其在慢
性胃炎和消化
性溃疡中的作
用获诺贝尔医
学与生理学奖
目录
Hp感染与消化系统疾病
Hp根除治疗适应症
Hp感染的检测
Hp根除治疗
Hp相关性胃炎的表型有3型
DU表型约占15%,炎症以胃窦为主,呈高胃酸分泌
单纯胃炎表型占大多数,全胃炎、无萎缩、胃酸分泌正常
胃癌表型约占1%,胃体为主萎缩型胃炎,低胃酸
致病机理
Hp产生的***
Hp感染诱导的免疫反应
胃粘膜炎症、细胞损伤、细胞凋亡、纤维化、化生导致胃粘膜萎缩
根除Hp可消除炎症,部分患者的萎缩可得到逆转,但不能逆转肠化,一旦发生肠化,细胞类型和基因表达都发生了改变,因此就难以逆转了
Hp感染
正常胃粘膜
急性胃炎
慢性胃炎
Hp感染胃粘膜固有层炎症细胞浸润
Hp根除后
胃粘膜炎症细胞明显减少