文档介绍:脑梗死的中医护理
定义
中风也叫脑卒中。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。
中风有哪些类型?有两种主要类型
缺血性中风(占85%)
出血性中风
堵塞!
破裂!
常见诱因
脂质板块破裂、血栓形成
血凝块(血栓)脱落,随血流到达脑部小动脉,
堵塞小动脉,造成脑组织局部供血不足、脑组织坏死
脑中风常见的发病机制
(二)肝阳上亢
症候:半身不遂,肢体强痉,言语不利,眩晕,头胀痛,面红目赤,心烦易怒,口苦咽干,舌质红或绛,苔黄燥,脉弦或弦数。
治法:平肝潜阳,熄风通络。
方药:天麻钩藤饮加减
天麻15g 钩藤20g 石决明30g 川牛膝20g
黄芩15g 栀子15g 夏枯草30g 牡蛎30g
(三)风痰瘀血,痹阻脉络
症候:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,偏身麻木,头昏目眩,咯痰或痰多,舌暗红或暗淡,苔黄或黄腻,脉弦滑。
治法:化痰通络,活血化瘀
方药:化痰通络汤。
法半夏10g 陈皮15g 茯苓15g 白术15g
胆南星10g 竹沥15g 天麻15g 香附15g
丹参30g 大黄10g
(四)阴虚风动
症候:半身不遂,肢体麻木,舌强语蹇,心烦失眠, 眩晕耳鸣,手足拘挛或蠕动。舌红或暗,舌体瘦,苔少或光剥,脉细弦或数。
治法:滋养肝肾,潜阳熄风
方药:镇肝熄风汤。
龙骨30g 牡蛎30g 代赭石30g 龟板20g
白芍30g 玄参15g 天冬15g 川牛膝30g
川楝子15g 茵陈15g 麦芽20g 钩藤20g
菊花20g
中医辩证论治
中脏腑
①闭证。证见牙关紧闭,两手握固,肢体强痉等,多属实证。属阳闭者兼见面红身热,苔腻脉滑。治宜辛凉开窍,滋阴熄风,方用至宝丹和羚羊角汤。阴闭者兼面白唇暗,肢冷脉缓。治宜辛温开窍,豁痰熄风,方用苏合香丸和涤痰汤。
②脱证。证见目合口张,鼻鼾息微,手撒尿遗。多属虚证,治宜回阳固脱,方用参附汤。