GC方案治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察.doc

文档介绍：GC方案治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察
【摘要】目的:评价GC方案(健择+卡铂)对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、临床获益和毒副作用。方法:59例中晚期非小细胞肺癌,初治38例,复治21例。以健择+卡铂方案化疗。每例持续2~4个周期,共158个周期。结果:59例患者,%,%,%。毒副反应:Ⅲ~Ⅳ%,Ⅲ~Ⅳ%,Ⅲ~Ⅳ%,因毒副反应而周期内延期31次(%),但不影响化疗方案进行。结论:健择联合卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应轻,易耐受,可明显改善患者生存质量,延长生存时间。
【关键词】非小细胞肺癌化疗健择卡铂
近年来,肺癌发病率逐年增加,其中80%为非小细胞肺癌,而就诊时约75%的患者已不能手术,预后甚差,需要有效治疗以延长生存期,改善生活质量。化疗在晚期NSCLC的治疗中占有重要地位。
由于新的抗肿瘤药物的出现,加之采用高效、低毒的化疗方案,取得了一定的疗效,提高了NSCLC的治疗效果。
我们于2004年1月~2004年12月采用健择联合卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌患者59例,现报告如下。
资料与方法
一般资料:59例患者均经病理和细胞学检查证实为NSCLC,男34例,女25例;年龄37~76岁,平均64岁;其中鳞癌29例,腺癌30例。按1997年国际肺癌TNM分期标准,ⅢA期22例,ⅢB期25例,Ⅳ期12例。初治38例,复治21例(均为既往接受过以顺铂为主药物化疗并结束4周以上者)。所有患者KPS评分≥60分。治疗方法:健择1000mg/m2,d1、8,静滴30~60分钟,卡铂350mg/m2,d2静滴,21天为1个周期,2个周期后评价疗效。
疗效标准:按照WHO实体瘤评价标准,分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),稳定(SD),进展(PD),按WHO毒性反应分级标准评定毒副反应,分为0~Ⅳ度。
统计学方法:组间差异采用X2检验,。
结果
临床疗效:全组59例中无CR病例,PR 26例,%;SD 21例,%;PD 12例,%。初诊与复诊、腺癌与鳞癌、不同TNM分期的组间有效率差异均无显著性(P值均>,见表1)。
毒副反应:28例患者进行2个周期化疗,31例患者进行3~4个周期化疗。主要毒副反应为骨髓抑制,其中Ⅲ~Ⅳ%(20/59);Ⅲ~Ⅳ度血小板