文档介绍：《内经》“脑”理论发微论文
【摘要】本于《内经》从脑的生理,脑的谷精补养,脑与脏腑、体窍、运动与睡眠、思维活动、防病等方面论述“脑”为元神,总统全身,维持人体健康长寿的作用;并就脑在后世的影响和发展作以阐发,以论述“脑”的重要性。
【关键词】《内经》脑
《素问遗篇·本病论》“心为君主之官,神明出焉,神失守位..,即神游上丹田,在帝太乙帝君泥丸宫下”。《黄帝内经·素问译释》“词释(1)‘上丹田’:上丹田在泥丸宫。(2)‘帝太乙帝君泥丸宫’:‘帝太乙帝君’即脑神。‘泥丸宫’即脑室,脑神所居之地”[1]。显然,在正常情况下,心代脑行令而显现不出脑神。反常在病理情况下,“神失守位”而向脑复命,则显现出脑神,犹“脾善恶,……善者不可得见,恶者可见”(《素问·玉机真藏论》),出现神昏谵语,突然昏仆,神志错乱、狂乱,神识痴呆、恍惚,瞳神散大或缩小,对光反射消失等症状。辨证时出现的“热闭心神”、“痰蒙心神”、“心神不宁”等所称之“心神”以及“血热扰神”、“痰火扰神”等证型中的“神”也应理解为“脑”为妥,“心神”、“神”只是****惯上的称谓,其实质内容和“外壳”已经发生了分离,应以脑释之。因为“神,广义指人体生命活动的总称,包括生理性或病理性外露的征象;狭义指思维意识活动[2]。”现就“脑”探讨如下。
1 脑为元神,总统全身,维持人体健康长寿
脑的生理《灵枢·血络论》:“脑为髓之海,其输上在其盖,下在风府”;《灵枢·海论》谓:“髓海有余则轻劲多力,自过其度;髓海不足则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。”脑的生理功能主要与人体某些运动及头部某些器官功能有关;《灵枢·本输》:“颈中央之脉,督脉也,名曰风府”;《素问·骨空论篇》:“督脉者,……贯脊……络脑”; 《素问·调经论篇》:“志意通,内连骨髓,而成身形、五脑。”; 《灵枢·本脏》:“志意者,所以御精神,收魂魄,适寒温,和喜怒者也。……志意和则精神专直,魂魄不散,悔怒不起,五脏不受邪矣”。显然,“志意”即脑神,“身形五脏”即身形肢节和脏腑;《灵枢·师传》:“身形支节者,脏腑之盖也。”显然,脑神居于头盖骨内,下连督脉、脊髓,其志意的输通往来,亦通过督脉、脊髓而外以支配身形支节,内以调控脏腑的活动。明·李时珍讲“脑为元神之府”,“任督二脉,人身之子午也。……升降之道,……上有神德居,……十二经、十五络联辏。”(按:“子为阴,午为阳,……即任为阴,督为阳”;“上,指上丹田,……此处为精气上会之所,又为元神居住之府,道家有
‘神室’之称”[3])。
脑的谷精补养《灵枢·决气》:“谷入气海,淖泽注于骨,骨属屈伸,由泽补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。”;《灵枢·五癃津液别》和《灵枢·平人绝谷》进一步明确指出“五谷之精液和合而为膏者,内渗于骨空,补益脑髓,”“肠胃所受水谷……胃满则肠虚,肠满则胃虚,更虚更满,故气得上下,五脏安定,血脉和利,精神乃居。”,结合《素问·六节藏象论篇》:“五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。”以及《素问·骨空论篇》:“督脉……入络脑”, 《灵枢·动输》:“足之阳明……胃……入络脑。”,说明了脑为元神的至尊重要,说明了脑之需要大量的养分。
脑与脏腑的联系《灵枢·本神》明确指出:“肝藏血,血舍魂……;脾藏营,营舍意……;心藏脉,