骨盆骨折护理.ppt

文档介绍：骨科:张玲霞
骨盆骨折护理

业务学****br/>学****目标
熟悉骨盆骨折的定义及分型
了解骨盆的解剖
掌握骨盆骨折的临床表现
掌握骨盆骨折主要并发症
掌握骨盆骨折的护理措施
骨盆骨折的概述
定义:
发生在包括骶骨、尾骨、髋骨等部位的骨折,以局部疼痛、肿胀,会阴部、腹股沟部或腰部可出现皮下瘀斑,下肢活动受限和翻身困难,患侧下肢可有短缩畸形为主要表现。
是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。
多见于交通事故和塌方。
骨盆骨折创伤在半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。
骨盆解剖
骨盆系一完整的闭合骨环。
由骶尾骨和两侧髋骨(耻骨、坐骨和髂骨)构成。骨盆对盆腔内脏器、神经、血管等有重要的保护作用。
骨盆解剖
骨盆环的主弓:骶股弓、骶坐弓
骨盆环的两个副弓
骨盆的后环很重要,涉及到骨盆的垂直以及旋转不稳定
(一)按骨折位置与数量分类

1、骨盆边缘撕脱性骨折 2、骶尾骨骨折
3、骨盆环单处骨折
4、骨盆环双处骨折伴骨盆变形
骨盆骨折分类:
Tile分型
基于垂直面的稳定性、后方结构的完整性、。A型为稳定型,移位轻微,一般不波及骨盆环;B型为旋转不稳定型(部分稳定型);C型为垂直不稳定型(不稳定型)
A1撕脱骨折
A2耻骨坐骨支骨折
A3骶尾骨骨折
A型稳定骨折
Tile分类1988
A1
A2
A3
B1型翻书样外旋损伤
后方结构完整
B2-1同侧
B2-2对侧
B2型侧方挤压内旋损伤
B3型双侧B型损伤
B型旋转不稳定