不明原因肺炎诊断标准.doc

文档介绍：不明原因肺炎诊断标准
一、不明原因肺炎病例应同时具备以下4条,不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例:
    1、发热(腋温≥38℃);
    2、具有肺炎的影像学特征;
    3、发病早期白细胞总数降低或正常、淋巴细胞分类计数减少;
    4、经规范抗菌药物治疗3-5天(参照中华医学会呼吸病学分会颁布的2006版“社区获得性肺炎诊断和治疗指南”详见附件2),病情无明显改善或成进行性加重。
二、聚集性不明原因肺炎病例:
    两周内发生的有流行病学相关的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。(有流行病学相关性是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境,或有过密切接触,或疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况,具体判断需有临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史,或由疾病控制专业人员经详细的流行病学调查后予以判断)。
三、报告方法:
    各科室发现符合不明原因肺炎定义的病例后,应立即请本科及本院呼吸科专家进行会诊和排查,仍不能明确诊断的,应立即填写传染病报告卡,注明“不明原因肺炎”并进行网络直报。同时报咸阳疾控中心。
四、标本采集和实验室检测:
    采集的临床标本包括病人的鼻咽拭子、下呼吸道标本(如气管分泌物、气管吸取物)和血清标本等。临床标本应尽量采集发病7天内急性期血清以及间隔2-4周的恢复期血清。
五、对不明原因肺炎患者应采取呼吸道传染病隔离措施和相应的院内感染控制措