吉林市医学会 分会委员候选人推荐表.doc.doc

文档介绍：吉林市医学会分会委员候选人推荐表
年度会员证号
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姓名性别出生年月籍贯
民族党派技术职称专业
工作单位(科室)及职务
单位地址
单位电话
手机
单位邮编
E—mail
申请担任本分会职务主任委员□副主任委员□委员□
学会任职
学会名称
担(兼) 任的职务
年月
主要学历(包括在国外院校、研究机构的学历)
起止年月
院校名称
学位
主要工作经历(指在国内外从事医疗、科研、教育、管理等)
起止年月
工作单位
职务和技术职称
科研成果及获奖情况(包括国家级、部级、省级、地(市)级)
近5年内发表的主要著作及论文
论文题目
获奖日期
等级
掌握何种外语、熟练程度
哪一届政协委员、人大代表
是否是研究生(硕士、博士)生导师
单位意见
市医学会意见
单位盖章
年月日
单位盖章
年月日