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过敏性鼻炎80181.doc

上传人:bjy0415 2015/5/23 文件大小:0 KB

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过敏性鼻炎80181.doc

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文档介绍

文档介绍:过敏性鼻炎
(一)抗组***药物:扑尔敏、苯***等第一代抗组***药物因嗜睡等副作用等缺点,临床逐渐弃用。近年来,第二代抗组***药物的共同特点是无困倦、嗜睡等副作用,且作用时间长达24小时,如西替利嗪、***雷他定、氮卓司丁、***替芬、特非那丁和阿司米唑等,由于特非那丁和阿司米唑有严重心脏毒副作用已很少  使用,***替芬因嗜睡作用而较少使用,目前国内常用的主要有西替利嗪、***雷他定、依巴斯丁等。第三代抗组***药物则包括非索非那丁(fexofenadine)、左旋西替利嗪(levocetirizine)、乙***利嗪(Efletirizine)、地***雷他定(desloratadine)等,第三代抗组***药物既没有中枢神经抑制作用,也没有发现心脏毒副作用,可以更好控制过敏性鼻炎的症状,并对预防哮喘有一定作用。详细可见扩展阅读-1。
(二)糖皮质激素吸入:通常选用布地奈德、***替卡松、糠酸莫米松等。采用治疗哮喘用的糖皮质激素气雾剂配合口鼻两用储雾罐进行鼻腔吸入可以取得比上述药物更好的疗效,这种吸入方法没有鼻粘膜的刺激感,还可以全面控制鼻部炎症,预防复发,更重要的是可以同时预防和控制哮喘的气道炎症,是过敏性鼻炎的首选给药方式,已在临床取得了良好疗效。
(三)肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠(SCG) :尼多酸钠(Nedocromil Sodium)和曲尼斯特(Tranilast)等。
(四)局部抗组***药物的应用:主要有氮卓斯汀、左旋卡巴斯汀和***替芬等。
认识误区
治不治无所谓
在很多人看来,过敏性鼻炎只不过是发作时有点痛苦而已,过后仍和健康人一样,治不治无所谓。事实上,过敏性鼻炎若不及时进行治疗,有可能诱发鼻窦炎、鼻息肉,长期治疗不当,还会导致中耳炎、嗅觉丧失甚至诱发哮喘。
把过敏性鼻炎当感冒
有些人在春秋季出现鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状时,误以为是换季穿衣、饮食不当引发的“顽固性感冒”或“热伤风”,又怕去医院就诊耗费时间和金钱,干脆自行服用感冒药物,结果导致病程迁延,最终可呈终年鼻塞、流涕的持续状态。
滥用减充血剂
有些患者因长期鼻塞,单纯应用局部减充血剂治疗,而且应用比较随意,一天累计可达5~10次。由于这类滴鼻剂通常具有较强的血管扩张反跳作用,是引起药物性鼻炎最常见的原因,因此疗程不宜超过三天,每日滴鼻次数不能超过三次。
过早停药
许多患者只在犯病时用药,症状稍一缓解就停药,导致过敏性鼻炎时好