文档介绍：干扰素对晚期胃癌ECF方案化疗的影响
【摘要】目的比较干扰素联合ECF方案与单用ECF方案治疗晚期胃癌的近期疗效。方法将42例经胃镜和病理检查确认的晚期胃癌的患者随机分为两组。ECF组21例,第 1天给予表阿霉素60 mg/m2静脉注射,顺铂75 mg/m2分3~4 d静脉滴注;***尿嘧啶针每天500 mg/m2持续输注96 h。干扰素+ECF组给予干扰素针500万U肌肉注射,每日1次;表阿霉素、顺铂和***尿嘧啶的用法同ECF组。每3周为1个周期,3个周期评价疗效,对两组的缓解率、生活质量改善率进行比较。结果干扰素+%,%。两组比较有显著差异(P<)。结论干扰素+ECF方案对晚期胃癌病人的近期疗效比较显著优于单用ECF方案。
【关键词】干扰素;胃癌;表阿霉素;顺铂;***尿嘧啶
胃癌是世界第四大常见的恶性肿瘤和第二大癌症死亡的原因,联合化疗是治疗晚期胃癌的治疗方法之一[1]。2007~2009年,作者采用表阿霉素(EPI)、DP)及***尿嘧啶(5-FU)治疗方案(ECF方案)联合干扰素治疗晚期胃癌,提高了化疗效果。现总结如下。
1 资料与方法
一般资料
所有病例均为我院2007~2009年经胃镜和病理检查确诊的晚期胃癌住院化疗的患者,共42例,其中男30例,女12例,年龄46~77岁,中位年龄56岁。分观察组(干扰素+ECF)和对照组(ECF),每组21例,均为晚期胃癌,有明确的病理诊断。卡氏评分≥60分。
治疗方法
对照组21例,第1天给予表阿霉素60 mg/m2,静脉注射,顺铂75 mg/m2分3~4 d静脉滴注;***尿嘧啶针每天500 mg/m2持续输注96 h。观察组给予干扰素针500万U肌肉注射,每日1次,其他同对照组。
观察指标
所有的病例均经内镜活检,病理检查确诊,心肺肝、骨髓功能基本正常。化疗前病人均进行体检,血尿常规、肝肾功能、心电图、胃镜等。化疗前详细记录病灶大小,化疗3个周期后重复以上检查。职称论文
疗效评价
采用RECIST(2000)评价实体瘤客观指标判定疗效[1],分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(NC)和进展(PD),有效率为CR+PR,临床获益率为CR+PR+NC。缓解为显效,稳定为有效,进展为无效。
统计学方法
计数资料采用?2检验,P<。
2 结果
治疗组21例患者完全缓解2例,部分缓解13例,%。对照组21例患者完全缓解1例,部分缓解9例,%。两组总有效率差异有统计学意义(P<)。见表1。表1 两组治疗前后疗效比较(略)
3 讨论
晚期胃癌化疗方案有多种,其中以ECF方案常见,总有效率44%~71%,平均为57%,其中以表阿霉素、5-FU和顺铂方案临床报道多见,本文应用此方案治疗晚期胃癌疗效与文献相似。随着许多新的有效的化疗药物和方案的不断出现,国内外对联合化疗不能手术的晚期胃癌进行