文档介绍：狂犬病 rabies 烟台市莱阳中心医院感染孙建华
概述
狂犬病又名恐水症(hydrophobia)
是由狂犬病毒引起的,以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。
人狂犬病通常由病兽以咬伤方式传给人。
临床表现为特有的恐水、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。
病死率100%。
病原学
狂犬病毒于1962年首次在电镜下被发现。
A. Negri body. 尼氏小体
B. Notice the abundant RNP in the
C. Budding rabies
病原学
狂犬病毒属棒状病毒科(Rhabdoviridae)拉沙病毒属(Lyssa virus)。呈子弹状或试管状,直径75~80nm,长180nm,病毒中心为单股负链RNA病毒,有核衣壳和包膜,
狂犬病毒对外界因素抵抗力不强,100℃2min被灭活;易为紫外线、新洁尔灭、碘酒、高锰酸钾、乙醇、甲醛等灭话。病毒在冰冻状态下可长期存活。
1、病原学
狂犬病毒
含5种主要蛋白:糖蛋白(G)、核蛋白(N)、转录酶大蛋白(L)、磷蛋白(P)和质蛋白(M)。
神经细胞中的狂犬病毒(绿色荧光)
流行病学
传染源
带狂犬病毒的动物是本病的传染原,家畜中以犬为主,其次为猫、猪和牛、马等;
我国狂犬病的主要传染源是病犬,一些貌似健康的犬的唾液中可带病毒,%,也能传播狂犬病。
一般来讲,病人不是传染源,不形***。
狂犬病的传染源
狂犬表现:发病初期行为异常可有两种:,对主人异常友好,但轻微刺激即会咬人,多咬陌生人。,对主人淡漠无情。约2周进入兴奋状态,叫声改变,乱窜。走路时夹尾巴直走,常突然咬人和乱咬其他动物,吞食异常,不认熟人,大量流涎后发展为麻痹,呼吸中枢麻痹而死亡。从发病至死亡约3-7天。
流行病学
传播途径
病毒主要通过咬伤传播。
也可由带病毒犬的唾液,经各种伤口侵入
少数可在宰杀病犬、剥皮、切割等过程中被感染。
蝙蝠群居洞穴中的含病毒气溶胶也可经呼吸道传播。