心肺复苏指南解读.ppt

文档介绍：2010心肺复苏指南解读2010 Cardiopulmonary Resuscitation
梧州市第三人民医院
黄俊
心肺复苏的意义
当人突然发生心跳、呼吸停止时,必须在4至8分钟内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应,直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止,其具体操作即心肺复苏。
心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况
70%以上的猝死发生在院前
心跳停止4分钟内进行CPR-BLS,并于8分钟内进行进一步生命支持(ALS),则病人的生存率43%
强调黄金4分钟:通常4分钟内进行心肺复苏,有32%能救活,4分钟以后再进行心肺复苏,只有17%能救活。
猝死的诊断
病人意识突然丧失,昏倒于任何场合;
心音无、大动脉无;
心跳呼吸停止;
面色苍白或紫绀,瞳孔散大;
心电图:一直线、心室颤动和心电机械分离。
对初学者来说,第一条最重要!
心肺复苏指南
美国心脏协会(AHA)每五年根据临床和科研的最新进展推出一个新版本的“心肺复苏指南”。该指南系统提供心肺复苏应遵循的原则并提供临床实践的操作指南。
2000年版
1. 婴儿和儿童CPR时,按压/通气比为5:1;***CPR时,按压/通气比为15:2;
2. 未强调胸外按压的质量和速率,胸腔完全恢复状态,以及减少中断胸外按压的重要性。
2005年版
1. 强调胸外按压的质量和频率,要求“用力而快速的按压,按压频率100次/分”; 2. 所有单人CPR时,按压/通气比均为30:2; 3. 每次按压后使胸廓完全恢复到正常位置,压/放时间50%:50%。4. 应尽量控制中断胸外按压的时间。
2010年版
1. 2010年指南,调整了心肺复苏的流程,由A-B-C更改为C-A-B,把心脏按压放在了最重要的位置。2. 在除颤之前进行胸外按压,在除颤1次结束之后马上再进行胸外按压。3. 按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm. 4. 连续按压,尽可能减少按压中断。持续按压,不过早放弃病人。5. 可以在治疗科室使用机械按压。
概述
2010年1月31日—2月6日国际复苏联合会(ILCOR)和美国心脏协会(AHA)共同在美国达拉斯洲际酒店举行的2010心肺复苏指南(CPR)暨心血管急救(ECC)国际科学共识推荐会既要。
2010年10月18日-美国心脏协会(AHA)公布最新心肺复苏(CPR)指南。
此指南重新安排了CPR传统的三个步骤, 从原来的A-B-C改为C-A-B。这一改变适用于***,儿童和婴儿,但不包括新生儿。
2010 CPR指南讨论的主会场
2010年1月31日—2月6日国际复苏联合会(ILCOR)和AHA(美国心脏协会)共同在美国达拉斯洲际酒店举行的2010心肺复苏指南(CPR)暨心血管急救(ECC)国际科学共识推荐会
原有步骤修改后步骤
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