甲状腺超声诊断董会武.ppt

文档介绍：甲状腺超声诊断
董会武
甲状腺的组织胚胎学及生理学
发生:起源于内胚层,4W初甲状腺始基,4W末甲状始基下降甲状舌管形成,6W甲状舌管开始退化,7W甲状腺抵达最后位置。
组织成份: 单层立方 滤泡上皮细胞滤泡腔胶质功能活跃: 低柱状小少功能低下: 扁平状大多
甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌甲状腺激素 三碘甲状原氨酸 ~
甲状腺激素四碘甲状原氨酸 51~142nmol/L 逆-T3 (无甲状腺激素活性)
滤泡旁细胞(C细胞)分泌降钙素
作用:促进物质与能量代谢,促进生长和发育过程。 产热效应 对代谢的影响 对蛋白质、糖、脂肪代谢的影响 对生长发育的影响  对神经系统的影响
 下丘脑-腺垂体对甲状腺的调节
甲状腺功能的调节甲状腺激素的反馈调节 甲状腺的自身调节 自主神经对甲状腺活动的影响
垂体前叶促甲状腺激素 TSH 0~10μU/mL
甲状腺的组织胚胎学及生理学
人体最大的内分泌腺体。位于颈前下方,气管前方,喉的两侧,平C5~7,一般左叶<右叶。女性甲状腺质量>男性甲状腺质量。
大小:每叶长3~6cm、宽2~3cm、厚1~2cm。
甲状腺的解剖
血供丰富,两对动脉三对静脉及动脉间或静脉间交通支甲状腺上动脉:多起自颈外动脉甲状腺下动脉:锁骨下动脉的甲状颈干
甲状腺最下动脉:约10%,主动脉弓发出、分布于下极和峡部动脉特点:低阻RI ~、流速差异大一般30cm/s甲状腺上静脉:侧叶上部颈内静脉甲状腺中静脉:侧叶前部和中部颈内静脉甲状腺下静脉:侧叶下部无名静脉

淋巴:经滤泡周围淋巴丛引流到气管、纵隔、喉前及颈部淋巴结
甲状腺的解剖
甲状腺的解剖
甲状腺的毗邻
甲状腺形态多样
甲状腺的解剖
检查方法
仪器:,尤以10MHz、12MHz、13MHz为佳
检查方法: 检查前:患者无需特殊准备,仪器设 置在小器官的甲状腺条件。
检查时:按常规灰阶扫查;最大横切
面测甲状腺的横径和前后
径,最大纵切面测上下径。