文档介绍：肺癌的中西医结合治疗研究现状及机理探讨论文
李卫丽, 陈孝银, 景光光
【关键词】肺癌;,,中西医结合疗法;,,化疗药物毒副反应
摘要:对肺癌的中西医结合治疗研究的现状及机理进行了探讨,指出以中医药联合化疗为主的综合治疗方案现已成为肺癌特别是晚期肺癌的主要治疗方案,中医药在肺癌化疗中的减毒增效价值亦得到医家和患者的认可。但其减毒增效的机理及中西药间相互作用机理仍待进一步探讨。
关键词:肺癌; 中西医结合疗法; 化疗药物毒副反应
肺癌是恶性肿瘤谱中最重要的癌症之一,是目前人类死亡的常见原因,而且随着环境污染的日益严重, P450 CYP)的诱导和抑制。关于细胞色素P450(cytochrome P450 CYP),它是微粒体混合功能氧化酶系中最重要的一族氧化酶,主要分布于肝脏,因还原型P450与一氧化碳的复合物P450CO 在450nm 处有一强吸收峰,故而得名为CYP450[6]。 CYP是一个超家族,分为多个基因/亚基因家族,参与外源物质代谢的主要是CYP1~CYP4家族中的同功酶。其中CYP3家族是人肝脏中含量最丰富的P450形式。该亚族主要有CYP3A3/3A4、CYP3A5、CYP3A7四种同功酶,肝脏中尤以CYP3A4为主,它通过C或N脱烃、C-羟化等反应来代谢药物[7]。CYP3A4约占CYP450S总量的30 %~40 %,居第一位[8]。该酶在药物代谢中起着重要作用[9],同时也被它们抑制或诱导,导致酶的数量和活性改变,并引起自身或其他药代动力学的改变,使药物活性物质积累导致毒性增强,如前致癌物的激活、烷化剂的活化,或降低其血药浓度和治疗效果。如临床上广泛用于晚期非小细胞肺癌化疗的一线抗肿瘤药物异环磷酰***( Ifosfamide ,.freelaoka ST , Yamada T , Hiroi K, et al. Multiple forms of human P450 expressed in haromyces cerevisiae,systematic characterization and parision of the rat [J]. Biochem Pharmacol , 1996 , 51 :1041.
[9] Yamano S ,Tatsuno J ,Gonzale FJ . The CYP2A3 gene product catalyzes coumarin 7-hydroxylation in human liver microsomes[J].Biochemistry, 1990 ,29 :1322 .
[10] Mosby's GenRx. The plete Reference for generic and brand drugs