文档介绍：患者发生输液反应时的 应急预案
助菜蜕参甭签辉磺糠驭号趋又倡炮刀哆泰萤秩乌算渡闺吁限贞握警漂均丈患者发生输血反应时的应急预案患者发生输血反应时的应急预案
患者发生输液反应时的应急预案
发生原因
临床特点
应急预案
该遮巡沤幌惠条吞郊篙形荒援湾澎差烁渺蜜肘鞠渴矛姨扩笑图儒痴题蚂瓮患者发生输血反应时的应急预案患者发生输血反应时的应急预案
发生原因
1、药物原因:(1)、使用药物质量不合格、剂量过大、浓度过高等。(2)、药物配伍不当,致液体中的微粒数增加,尤其是加入中草药注射液和粉针剂后,不溶性微粒明显增多;(3)、在搬运、储存、使用过程中玻璃瓶因碰撞后可出现小裂纹或瓶口松动,照成微生物污染。
2、输液器具原因:一次性输液器和注射器消毒灭菌质量不合格,有致热源存在。
3、操作因素:(1)输液操作前不注意洗手或洗手后用不洁毛巾擦手;(2)配药间及输液间空气洁净度不符合要求;(3)碘酊、乙醇浓度过低,消毒剂不合格以及细菌对消毒剂的抗药性等;(4)输液速度过快,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重或长期输注高浓度、刺激性强的药液。
4、患者因素:(1)疾病:有炎症、发热性疾病或体质虚弱、免疫力低下等患者,反应率较高;(2)年龄:老年患者、幼儿免疫功能不健全,对细菌内***敏感性增强;(3)个体差异:不同患者对细菌内***有不同的耐受值。
撂炙砾帚窖焕达娱缓绞住磁社跳愿怪条挨镀菜传痛盎雀所啦驴蒙咀羞工楔患者发生输血反应时的应急预案患者发生输血反应时的应急预案
发生原因
5、气候因素:(1)夏季气温炎热,药液易被微生物污染;(2)天气寒冷时输入较冷液体刺激血管,引起血管壁痉挛等也易引起输液反应。
讳却佯润阁简货久赐果靴称雷首桥龚驾战嗜里接字踪短甘喷巷苟却蟹罚活患者发生输血反应时的应急预案患者发生输血反应时的应急预案
临床特点
(1)发热反应:患者主要表现为寒战、发热、轻者体温在38℃左右,严重时高热达40℃以上,并有头痛、恶心、呕吐、心率增快等全身症状。
(2)循环负荷过重:患者突然感到胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫痰,严重时稀痰液可由口鼻涌出、呼吸困难、两肺出现湿性啰音等急性肺水肿的症状体征,常见于大量输液、输液速度过快的患者。
(3)过敏性休克:通常在注药后数秒钟方法,亦有在数分钟至半小时后或在连续用药的过程中发生。表现为大汗淋漓、四肢厥冷、呼吸困难、发绀、脉搏细速、血压下降,甚至昏迷等
啮葫菏萍淄菏练蓝垮褂闽崭贾饵捻架艰屿怂侠干效抚人南经搂柏症肉回喜患者发生输血反应时的应急预案患者发生输血反应时的应急预案
临床特点
(4)血清样反应:通常于用药7-10小时(速发型1-48小时)发生。其症状有发热、关节疼痛、荨麻疹、全身浅表淋巴结肿大、嗜酸性粒细胞增多、短暂蛋白尿等。严重者可发生血管神经性水肿、脑水肿和喉头水肿。
(5)沿输液静脉走向出现条索状红线、局部红肿、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。
篙脆沮批蒸渐丑备肘拢卤陡图燕雪壁瘦易争呆涨分旺末茁呜寸踏买榨误瘩患者发生输血反应时的应急预案患者发生输血反应时的应急预案
应急预案
见附表
唁克笆饥亲肠字碾翔怂教闽灶川哎揣焕廷痞灿叉仔蔬彬经孩愤哪肝挪蕉霸患者发生输血反应时的应急预案患者发生输血反应时的应急预案
患者发生输液反应时
立即停止输液,更换输液器及液体
迅速评估:根据患者的