6.流产宫外孕.ppt

文档介绍：流产
(Abortion)
流产妊娠不足28周,胎儿体重不足
1000g,而终止者
早期流产流产发生在妊娠12周以前
晚期流产流产发生在12周以后至不
足28周者
自然流产流产的过程自然发生,发生率占妊娠的10%-18%
人工流产用药物和手术干预使胚胎或
胎儿排出母体
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原因
遗传基因缺陷早期流产的主要原因
母体方面:
⑴全身性疾病
⑵***官疾病
⑶内分泌功能失调
⑷手术创伤及不良****惯
免疫因素及环境因素
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病理
早期流产
胚胎为畸形或胚囊内无胎儿
底蜕膜出血或胎盘后出血→胚胎绒毛与蜕膜分
离→刺激子宫收缩→同时促使前列腺素合成
与释放→子宫颈软化和扩张→流产→***出血
腹部阵痛及妊娠物排出
肉样胎儿→血样胎块稽留,血红蛋白吸收所致
纸样胎儿→胎儿被挤压所致
石胎→钙化
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妊娠8周前绒毛发育不成熟→完全流产
→出血不多
妊娠8-12周绒毛与蜕膜联系牢固→
不完全流产→出血多
 12周后胎盘完全形成,与足月产相似
先有腹痛,后出血、排出胎儿胎盘
→完全流产
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临床表现及类型
主要症状: ***出血及腹痛
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先兆流产(threatened abortion) 流产先兆,表现为妊娠伴少量***出血,轻度腹痛和腰酸,子宫大小与妊娠月份相符,宫口未开,可继续妊娠
难免流产(inevitable abortion) 流产已不可避免,***出血量增多,超过月经量,阵发性腹痛加剧宫口已开大、宫口已见到胚胎组织或胎盘
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不全流产(plete abortion)
妊娠产物已部分排出体外,子宫收缩差,***出血多,阵发性腹痛加重
plete abortion)
妊娠产物已全部排出,***出血逐渐少,腹痛逐渐减轻,宫口渐关闭。
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