文档介绍:高血压的概念
高血压( )是最常见的心血管疾病,可分为原发性及继发
性两大类。绝大多数患者高血压的病因不明,称之为原发性高血
压( 或,又称高血压病。患者除了可引起高血压本身有关
的症状以外,长期高血压还可以成为多种心血管疾病的重要危险
因素,并影响重要脏器,如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官
的功能衰竭,甚至危及生命。
本病的发病率随地区、饮食、环境、职业、性别和遗传因素等不
同而有所差异。世界卫生组织( )报道,澳大利亚、日本、新
西兰、美国等国进行大规模的人群调查,成年人确诊高血压病的患
病率为
我国高血压病的发病率虽较欧美国家低,但据我国年、
年、年次全国高血压流行病学调查发现, 年
岁以上人群高血压病患病率为年为年
为年,我均每年增
加万人,而年,高血压病现患人数平均每年增加
万人。据估算,我国现有高血压患者高达亿人,并且有继
续上升的趋势。各类人群患心血管病的危险水平全面升高,脑卒
中的发病年龄呈提前趋势。
我国高血压患病现状调查
患病率高:据我国年对岁以上标准化人口高血压
普查结果显示,患病率达。原来发病率较低的农村也正
在日益增多。目前,我国高血压患者已达万至亿之多,其
数目之大不能不引起全国医务人员和全民的重视。
靶器官受损:高血压患者常因无任何症状而未去求医。据
调查,我国高血压患者中,仅知道自己患高血压,其中
经过治疗的不足一半,仅不足者获满意控制,许多人直到出
现并发症才就医,失去了最佳治疗时机,并引起心、脑、肾三大重要
器官的功能受损,包括左室肥厚、心绞痛、心肌梗死、充血性心力衰
竭、主动脉夹层及其破裂、心性猝死,脑卒中致半身不遂(偏瘫)、高
血压脑病,肾功能衰竭等。由此而致残、致死者占各病之首。在我
国脑卒中的发病人数约为万/年,死亡人数为万/年;全国
目前有脑卒中患者万万;致残、致死者为世界之最。
高血压是引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的重要危险因素。
因而年高血压日的主题是“控制高血压,保护心脑肾”。据介
绍,目前我国的高血压防治工作正逐步由医疗、科研为主向群体预
防为主转化,全国已有个省市自治区建立了以防治高血压为主
要内容的慢性非传染性疾病社区综合防治示范点。
另外,根据的建议,我国从年起实行新的高血压
分类和诊断标准。根据新标准,正常血压< ,血压>
即为高血压。
我国高血压的流行特点
高血压是一种常见病、多发病。在欧美一些国家发病率高达
以上,我国在年进行了全国(除台湾省外)大规模的
抽样普查显示, 岁以上人群高血压总患病率为。年,
我国又进行了第次抽样普查,高血压的患病率为,较
年有明显增加。在地区分布上,华北、东北及东部沿海
地区患病率高于南方和西部内陆地区,这可能与地理、气候、种族、
环境、饮食习惯、社会文化、心理状态等因素有关。
在性别、年龄方面,高血压的患病率男性为,女性为
,女性高于男性。一般来说在岁以前,男性患病率略高于
女性; 岁以后则女性稍高于男性,这可能与女性妊娠和更年期内
分泌变化有关。从发病年龄上看,小于岁年龄组为
岁年龄组为岁年龄组为岁年龄
组为,说明老年人发病率明显高于中青年。
)民族因素,以拉萨的藏族人患病率最高,为;其次是
内蒙古锡林郭勒盟蒙族,为;维吾尔族为;新疆柯尔克
孜族为;四川凉山彝族人患病率最低,仅为。
)在城市与农村也存在差别。城市高血压患病率达
农村为,究其原因除了城市居民生活水平较高,生活、工作较
紧张外,也与城乡的环境因素差别有关。
我国高血压病发病情况还有以下特点:脑力劳动者高于体
力劳动者;有高血压病家族史者高于无高血压病家族史者;肥胖者
高于不肥胖者;高盐饮食习惯者高于低盐饮食习惯者;嗜烟酒者高
于不嗜烟酒者;司机和从事注意力高度集中、精神紧张、而体力劳
动又较少的职业者更易患此病。
我国人民对高血压危害的认识不足
我国人民对高血压危害的认识严重不足。令人担忧的是,人
群中仅有的人测过血压, 的人知道自己的血压水平,只
有的人知道自己患有高血压。服药率城市为,农村为
;而得到有效控制的城市为,农村仅为。可见我国高血
压流行具有“三高患病率高、致残率高、病死率高)“、三低知晓
率低、治疗率低、控制率低),不规则服药、不难受不服药等特点。
为此,专家们认为:我国目前高血压的防治重点应是加强高血
压的科普知识宣传,以唤起广大人民群众的自我保健意识,认清高
血压的危害性,把治疗和预防工作推向广大农村基层,提倡多用
简、廉有效的药物,改变不科学、不健康的生活方式,这样才能从根
本上降低心脑血管病的发生率和病死率。