文档介绍：脂肪肝
台湾民众由于生活富裕,运动机会又少,所以多数人患有营养过剩、过度肥胖、高血脂、糖尿等疾病。加上台湾饮食文化盛行、酒席多、应酬频繁,以致吃喝的机会也多。这种吃得好又喝得凶的生活方式,导致脂肪肝的发生率普遍提高,民众不可不慎!
致因与症状
脂肪肝是典型的文明病,由于此症初期没有自觉症状,肝功能检查可能正常,肝也未必肿大,所以很容易被人忽视。但是医师提醒民众,部分类型的脂肪肝也可能并发肝硬化与肝癌,不得不小心防范。
初期 80% 罹患者没有临床症状
正常的肝细胞中大多含有少量的脂肪,约占肝重量的 2 至 5%。当脂肪囤积超过肝重量的 5%时,即称为脂肪肝。
脂肪肝主要是因为三酸甘油酯代谢异常,使得肝细胞质囤积过多的脂肪颗粒,而影响细胞质本身的功能,导致肝机能异常所致。根据临床报告显示,80% 的脂肪肝患者,绝少有症状出现,仅少数出现上腹部饱胀、食欲不振或全身倦怠等现象。
脂肪肝可大致分为六种酒精及药物所致者较难治疗,易引起脂质代谢异常,导致脂肪肝的因素有以下六种:
肥胖
吃太多、吃太好,以致营养过剩所致。
肥胖性脂肪肝的患者腹壁脂肪较厚。
肝炎恢复期
此时肝炎患者,由于尚不能大量活动,
又进食过多高热量食物,加上原本肝
功能已多少有些影响,所以易形成肝
炎后脂肪肝。
糖尿病患
易因醣类代谢异常,使肝醣贮存减少、肝中脂质增加,而导致糖尿病脂肪肝。
嗜酒者
长期酗酒会导致酒精中毒、肝脏对脂质代谢的功能障碍,使肝内脂质囤积,称为酒精性脂肪肝。这类病人若不戒酒,将可能变成肝硬化或肝癌。
5. 药物
喜欢乱服成药、施打毒品或长期使用四环素、金霉素、止痛药、抗生素或抗结核菌等伤害肝细胞的药物,将导致脂蛋白合成障碍及脂蛋白从肝内排除受阻,而引起药物性脂肪肝。这类病患将导致肝硬化、肝衰竭而死亡。
营养不良
长期厌食、饥饿或吸收不良时,全身的脂肪将被逼燃烧,使大量脂肪进入肝脏,等待代谢。但因长期缺乏蛋白质会导致脂质代谢异常,使脂肪囤积肝脏。这种营养缺乏性脂肪肝,较常见于减肥不当的人。
检查与治疗
超音波检查是诊断脂肪肝的利器排除致病因肝脏多数可恢复正常由于近年来罹患脂肪肝的人数,节节升高,民众若担心自己在不知不觉中罹患此症,最好的预防之道,就足定期接受肝脏超音波检查。超音波扫瞄脂肪肝准确性 97% 民众应定期接受检查。
过去影像学检查并不发达的时代,要诊断脂肪肝,须进行肝穿刺。而目前超音波和计算机断层摄影检查,则可直接从屏幕上观察肝的变化。尤其是超音波检查,既经济实用,又不伤害身体。并且超音波检查诊断脂肪肝的准确度,高达 97%。