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文档介绍：支气管扩张 (brochiectasis)
内容提要









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定义
支气管及周围肺组织的慢性炎症
导致支气管壁(肌肉和弹性组织)的损坏
支气管(直径大于2mm)扩张和变形

主要症状:慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
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病因和发病机制(etiologies pathogenesis)
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一、支气管-肺组织感染和阻塞
婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染,是支气管-肺组织感染和阻塞所致的支扩最常见原因。
支气管阻塞:肿瘤、异物、淋巴结肿大、炎症、中叶综合症等。
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支气管的阻塞
支气管壁的破坏
支气管周围肺组织牵拉管壁
支气管扩张
支气管扩张形成示意图
感染(婴幼儿时期)
支气管A扩张、扭曲与肺A形成A-V瘘或假性血管瘤
咯血
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二、支气管先天性发育缺损和遗传因素
因先天性结缔组织异常、软骨发育不全或弹力纤维不足,导致管壁薄弱所致的支扩。
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1、支气管先天发育障碍:

巨大气管-支气管症
软骨发育不全或缺失症
支气管肺隔离症
Kartagener综合征(先天性支气管扩张、内脏反位、鼻窦炎三联征)
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2、遗传因素:
肺囊性纤维化
遗传性a 1-抗胰白酶缺乏症
先天性免疫缺乏症
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三、机体免疫功能失调:
类风湿性关节炎
克罗恩病
SLE
溃疡性结肠炎
HIV感染
心肺移植术后
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