气胸病人的护理.ppt

文档介绍：气胸
第一节气胸
分类
闭合性气胸
开放性气胸
张力性气胸
一、闭合性气胸

二、开放性气胸

三、张力性气胸

四、气胸病人的护理
气胸
一、闭合性气胸
概念
肺裂伤或小的胸壁穿透伤,空气进入胸膜腔后,肺部裂口或胸壁伤道立即闭合,胸膜腔不再与外界相通,造成胸膜腔积气,称为闭合性气胸。
闭合性气胸
空气进入胸腔
肺缩小
肺伤口闭合,空气不再进入胸腔
临床表现
症状
轻者多无明显症状,重者胸闷、胸痛、气促或呼吸困难。
体征
伤侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。
二、开放性气胸
概念
多为弹片、爆炸物或锐器穿透胸壁并造成缺口,使胸膜腔与外界大气相通,空气可随呼吸自由进出胸膜腔,伤侧胸膜腔负压完全消失,肺萎陷而丧失呼吸功能。
二、开放性气胸
病理生理:
(向健侧)
呼吸时两侧胸腔压力不均衡
吸气时移向健侧,呼气时移向患侧
纵隔扑动

开放性气胸
空气进入胸腔
肺缩小
肺伤口不闭合
吸气空气进入胸腔,
呼气空气排出胸腔
纵膈摆动
临床表现
症状:
明显呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、重者伴有休克症状。
体征:
可见患侧胸壁的伤道,颈静脉怒张,呼吸时可闻及气体进出胸腔伤口发出吸吮样声音;气管、心脏向健侧移位,伤侧胸部叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。