文档介绍：持续质量改进
持续质量改进(CQI) 是在全面质量管理基础上发展起来的,它以系统论为理论基础,强调持续的、全程的质量管理。在注重终末质量的同时更注重过程管理、环节控制的一种新的质量管理理论。
定义
持续质量改进是一个永恒的目标
1、顾客不断提出新的、更高的要求、我们必须适应这种变化的要求,满足顾客的需求。
2、从系统论的角度出发,系统质量需要提高。无论系统多么完美,都存在一定不稳定成份。要求员工关注操作过程中的每一环节、及时有效的发现问题与解决问题,确保质量。
3、持续质量改进是通过计划、执行、监督和评价的方法,不断评价措施效果并及时提出新的方案,使医院质量循环上升。
Case1
化验标本采集和送检不附合要求,影响化验报告的准确性和及时性
方法
人员
信息
工具
标本签收未到位
缺乏采集知识
化验接收点分散
“指南”不适应
不按操作程序
缺乏采集知识
护士不够重视
工人缺乏知识
分类不认真
化验项目不清楚
不能及时送取
未及时接收到信息
信息传递障碍
无合适的运送容器
试管无刻度
血气针筒漏气
试剂质量不好
仪器故障
方法方面
标本签收未到位;
化验标本的采集知识缺乏;
化验接收点分散,给运送者带来麻烦;
原先的“采集化验标本指南”已不适应。
检验员不按操作程序进行
人员方面
部分护士对化验标本的采集知识缺乏
部分护士对化验标本的采集重视程度不
够
送标本的工人知识缺乏
化验员分类不认真,使标本分类错误
医生开化验项目不清楚
外勤工人工作量大,不能及时送取
信息
信息传递障碍:
未及时接收到信息;
工具
无合适的运送样本的容器、易造
成标本稀释、溶血和翻倒流失;
有些试管无刻度,抽血量很难控制;
抽血气的针筒有漏气现象;
化验试剂质量、仪器的故障
保证化验标本采集和送检质量的改进方案 ——人员方面改进
小组成员分工
项目
责任人
完成时间
护理人员
护士长
三周内
外勤人员(护送队)
护士长
二周内
项目
负责人
完成时间
化验员
化验室主任
二周内
医生
化验室主任
三周内
人员方面改进(2)